Dica do autor: Para entender as neoplasias benignas de glândulas salivares, é essencial recordar que as glândulas salivares maiores (parótida, submandibular e sublingual) são frequentemente envolvidas em processos tumorais, sendo a glândula parótida a mais acometida. O adenoma pleomórfico é o tumor benigno mais comum dessa glândula, caracterizando-se por um crescimento lento e indolor. O conhecimento da embriologia e da histologia das glândulas salivares nos ajuda a compreender a origem dessas neoplasias, enquanto, na prática clínica, o tratamento cirúrgico é o padrão, mesmo que os tumores sejam assintomáticos, para evitar a transformação maligna. Análise das alternativas: Alternativa A: CORRETA. O adenoma pleomórfico é o tumor benigno mais comum das glândulas salivares, particularmente da glândula parótida. Sua apresentação típica inclui uma massa de crescimento lento, indolor e com consistência firme. O tratamento é cirúrgico, mesmo em casos assintomáticos, para evitar a possível transformação maligna, que embora rara, pode ocorrer. Alternativa B: INCORRETA. O tumor de Warthin é a segunda neoplasia benigna mais comum das glândulas salivares, principalmente da parótida. No entanto, ele é mais comum em homens e geralmente está associado ao tabagismo. A biópsia excisional pode ser uma opção de tratamento, mas o adenoma pleomórfico é mais provável neste cenário clínico devido à prevalência e às características descritas. Alternativa C: INCORRETA. O cisto branquial é uma anomalia congênita que se manifesta como uma massa lateral no pescoço, geralmente abaixo do ângulo da mandíbula, e não na região pré-auricular. Além disso, o tratamento conservador não é recomendado em cistos branquiais, que devem ser tratados cirurgicamente para evitar complicações infecciosas. Alternativa D: INCORRETA. O paraganglioma é uma neoplasia neuroendócrina incomum que pode ocorrer na região cervical, mas sua apresentação clínica é diferente. Esses tumores geralmente estão associados a sintomas de compressão de estruturas adjacentes e são muito vascularizados, o que os diferencia de um adenoma pleomórfico. A radioterapia não é a primeira linha de tratamento para esses tumores. Alternativa E: INCORRETA. O linfangioma é uma malformação congênita do sistema linfático que afeta predominantemente crianças e raramente adultos. Além disso, o local mais comum de linfangioma é o pescoço, não a região pré-auricular. O tratamento cirúrgico pode ser necessário, mas isso depende do tamanho e da localização do linfangioma. Resposta correta: Alternativa A. Referências: Araujo Filho VJF, Cernea CR, Brandão LG. Manual do Residente de Cirurgia de Cabeça e Pescoço. 2. ed. Barueri: Manole, 2013. Bonani FA. Tumores Neurogênicos, Vasculares e Neuroendócrinos em Cabeça e Pescoço. Barueri: Manole, 2013. Ramos DM. Propedêutica Cervical. São Paulo: Sarvier, 2010.