Dica do autor: os plasmócitos são células do sistema imune adaptativo, derivadas da diferenciação terminal dos linfócitos B ativados, cuja principal função é a produção e secreção de imunoglobulinas (anticorpos). Essas células têm papel fundamental em processos inflamatórios crônicos e autoimunes, como na artrite reumatoide, uma doença inflamatória sistêmica, autoimune e progressiva que afeta predominantemente articulações sinoviais, levando à destruição da cartilagem e formação de pannus.

Histologicamente, os plasmócitos apresentam características marcantes e facilmente reconhecíveis ao microscópio: núcleo excêntrico, com cromatina disposta em padrão de “raio de carroça”, citoplasma fortemente basofílico (devido à abundância de retículo endoplasmático rugoso) e um halo claro perinuclear, correspondente ao complexo de Golgi.

Na membrana sinovial inflamada de pacientes com artrite reumatoide, é comum observar infiltrado linfoplasmocitário associado à proliferação sinovial e à formação de centros germinativos ectópicos. Os plasmócitos ali presentes são os responsáveis pela produção local de autoanticorpos, como o fator reumatoide (FR) e os anticorpos anti-CCP (peptídeo citrulinado cíclico), que têm papel central na fisiopatologia da doença.

Assim, diante da descrição de uma célula com núcleo excêntrico, citoplasma basofílico e cromatina em “raio de carroça” em uma biópsia de sinóvia inflamada, trata-se inequivocamente de um plasmócito.

Alternativa A: INCORRETA. Os mastócitos são células granulares envolvidas na resposta imune imediata e alérgica, com núcleo esférico e citoplasma repleto de grânulos metacromáticos. Não possuem cromatina em “raio de carroça” e não secretam imunoglobulinas.

Alternativa B: INCORRETA. Os macrófagos são células fagocíticas do sistema imune inato, derivadas de monócitos, envolvidas na fagocitose e apresentação de antígenos. Apesar de estarem presentes em processos inflamatórios, não produzem anticorpos e possuem morfologia nuclear distinta, com núcleo geralmente arredondado ou reniforme.

Alternativa C: CORRETA. Os plasmócitos são células com núcleo excêntrico, citoplasma basofílico e cromatina em “raio de carroça”, características típicas observadas em cortes histológicos. São os principais produtores de imunoglobulinas, especialmente relevantes em doenças autoimunes crônicas como a artrite reumatoide.

Alternativa D: INCORRETA. Os fibroblastos são células alongadas do tecido conjuntivo, responsáveis pela produção de fibras colágenas e matriz extracelular, sem participação direta na produção de imunoglobulinas. Seu núcleo é oval e central, sem padrão de cromatina radial.

Alternativa E: INCORRETA. As células mesenquimais são células-tronco multipotentes, com potencial de diferenciação em vários tipos celulares (osteoblastos, condroblastos, adipócitos etc.). Não participam diretamente de respostas imunológicas nem possuem as características morfológicas descritas.

Resposta: Alternativa C

Referências:

·         JUNQUEIRA, Luiz Carlos; CARNEIRO, José. Histologia Básica: Texto e Atlas. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.

·         ROSS, Michael H.; PAWLINA, Wojciech. Histologia: Texto e Atlas. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

·         GARTNER, Leslie P. Atlas Colorido de Histologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.