Dica do autor: a resposta correta é a alternativa B. A queratose é definida como uma lesão caracterizada por espessamento da camada córnea da epiderme, frequentemente percebida como aspereza ao toque. Esse espessamento pode resultar de hiperproliferação de queratinócitos, como ocorre em ceratoses actínicas (relacionadas à exposição solar crônica) ou em condições como a queratose pilar. A observação de uma lesão áspera e endurecida, especialmente em pacientes com exposição solar ou predisposição genética, sugere fortemente o diagnóstico de queratose. É uma alteração comum, especialmente após os 40 anos, e pode ter potencial de progressão dependendo da etiologia.

Alternativa A: INCORRETA. Erosão é a perda superficial da epiderme, geralmente úmida e sem formação de crosta. Não está associada a espessamento ou aspereza, mas sim a lesões abertas e superficiais.

Alternativa B: CORRETA. Queratose é o termo que se refere ao espessamento da camada córnea da pele, conferindo à lesão um aspecto áspero. Pode ser de origem benigna (como queratose seborreica) ou pré-maligna (como queratose actínica).

Alternativa C: INCORRETA. Liquenificação é o espessamento da pele com acentuação dos sulcos, geralmente causado por coçadura crônica, como no líquen simples crônico. Embora haja espessamento, a textura e etiologia são distintas da queratose.

Alternativa D: INCORRETA. Escama é o desprendimento de fragmentos da camada córnea, visível em condições como psoríase ou dermatite seborreica. Não envolve espessamento local, mas descamação.

Alternativa E: INCORRETA. Úlcera é uma perda mais profunda da epiderme e derme, geralmente dolorosa e com bordas irregulares. Não tem relação com aspereza ou espessamento da epiderme.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Kumar, V., Abbas, A. K., Aster, J. C. (2021). Robbins e Cotran: Patologia - Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Elsevier.
• Hall, J. E. (2021). Guyton & Hall: Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier.
• Longo, D. L., Fauci, A. S., Kasper, D. L., Hauser, S. L., Jameson, J. L., Loscalzo, J. (2019). Harrison’s Principles of Internal Medicine. 20ª ed. McGraw-Hill Education.