Dica do autor: a resposta correta é a alternativa E. O Oseltamivir é um antiviral amplamente utilizado no tratamento da Influenza, especialmente dos tipos A e B. Seu mecanismo de ação baseia-se na inibição da enzima neuraminidase, uma glicoproteína presente na superfície do vírus da gripe. A neuraminidase é essencial para a liberação dos novos vírus da célula hospedeira após a replicação. Ao inibir essa enzima, o Oseltamivir impede a disseminação viral para outras células, reduzindo a gravidade e duração dos sintomas. Embora tenha eficácia contra os dois tipos, estudos mostram que sua atividade é ligeiramente maior contra o Influenza A. O tratamento é mais efetivo quando iniciado nas primeiras 48 horas após o início dos sintomas.

Alternativa A: INCORRETA. O Tenofovir é um análogo de nucleotídeo utilizado principalmente no tratamento de infecções crônicas por HIV e hepatite B. Não tem atividade relevante contra vírus influenza.

Alternativa B: INCORRETA. A Ribavirina é um antiviral de amplo espectro, com uso em casos específicos como infecção por vírus sincicial respiratório (VSR) e hepatite C (em combinação). Não é considerada tratamento de primeira linha para a gripe causada pelo Influenza A.

Alternativa C: INCORRETA. O Aciclovir é eficaz contra o vírus herpes simplex e varicela-zóster. Seu mecanismo envolve a inibição da DNA polimerase viral, o que não tem efeito contra vírus de RNA como o Influenza.

Alternativa D: INCORRETA. A Amantadina foi anteriormente usada contra Influenza A por inibir a proteína M2, envolvida no processo de uncoating do vírus. No entanto, atualmente não é recomendada devido à resistência viral disseminada. Além disso, não atua como inibidor de neuraminidase.

Alternativa E: CORRETA. O Oseltamivir é um inibidor de neuraminidase ativo contra os vírus Influenza A e B, sendo mais eficaz contra o Influenza A. Seu uso precoce reduz a replicação viral e a progressão da doença.

Resposta: Alternativa E

Referências:

• Goodman & Gilman. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13ª ed. Porto Alegre: AMGH, 2019
• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023
• Katzung BG, Trevor AJ. Farmacologia Básica e Clínica. 15ª ed. Porto Alegre: AMGH; 2021.
• Rang HP, Dale MM, et al. Farmacologia. 9ª ed. Elsevier; 2020.