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Uma mulher de 23 anos de idade, hígida, foi ao pronto‐socorro devido à diarreia, a náuseas e à dor abdominal, iniciada há cinco dias. Ao exame físico, levemente desidratada, com PA de 123x85 mmHg, FC de 87 bpm e TEC < 3 segundos. Nega sangue, muco ou pus nas fezes. Temperatura de 37,3 °C. Um médico de plantão havia solicitado uma tomografia de abdômen e o laudo cita espessamento em intestino grosso e sinais inflamatórios sugestivos de colite. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta.

A

É provável que o anticorpo ASCA venha positivo, confirmando o diagnóstico de doença de Crohn.

B

A paciente deve ser internada e receber ceftriaxone + metronidazol. Caso ocorra a ausência de resposta terapêutica, deve‐se avaliar a colonoscopia com biópsia.

C

A paciente deve ser internada para a realização de colonoscopia com biópsia, devido à suspeita de doença inflamatória intestinal.

D

A paciente pode ir de alta após controle sintomático. Os familiares devem ser tranquilizados quanto ao resultado da tomografia, devem ser orientados quanto ao diagnóstico de gastroenterocolite aguda e devem ser orientados sobre hidratação e sinais de alarme. Deve‐se fornecer receita de ciprofloxacino, via oral, por cinco dias.

E

A paciente pode ir de alta após controle sintomático. Os familiares devem ser tranquilizados quanto ao resultado da tomografia, devem ser orientados quanto ao diagnóstico de gastroenterocolite aguda e devem ser orientados sobre hidratação e sinais de alarme. Não se deve fornecer receita de antibiótico.

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