Dica do autor: A ergonomia durante o chuleio ancorado é essencial para garantir precisão, eficiência e segurança no fechamento da ferida. Ajustes no uso do instrumental, como segurar o porta-agulhas próximo à ponta da agulha, permitem maior controle no trajeto através das camadas e reduzem o tempo de manipulação. Além disso, a angulação correta do porta-agulhas e o uso de movimentos suaves e controlados ajudam a evitar danos aos tecidos adjacentes, promovendo um fechamento consistente. Esses detalhes não só otimizam o procedimento como também minimizam a fadiga do cirurgião, garantindo melhores resultados funcionais e estéticos.

Alternativa A: INCORRETA. Embora agulhas retas sejam úteis em determinadas situações, elas não são ideais para o chuleio ancorado, especialmente em camadas profundas, onde o uso de agulhas curvas proporciona maior controle e precisão.

Alternativa B: INCORRETA. Segurar a pinça de dissecção na extremidade distal aumenta a força, mas reduz a precisão. Para um chuleio eficiente, é essencial segurar a pinça mais próxima à extremidade ativa, garantindo maior controle sobre os tecidos.

Alternativa C: CORRETA. Ajustar o porta-agulhas próximo à ponta da agulha oferece maior controle e precisão, especialmente ao passar por camadas profundas. Isso permite um trajeto mais consistente e reduz o tempo necessário para reposicionamento, otimizando a execução do chuleio ancorado.

Alternativa D: INCORRETA. Manter o porta-agulhas a 90 graus em relação ao tecido pode aumentar a profundidade, mas compromete a precisão do trajeto da agulha e pode causar danos aos tecidos adjacentes.

Alternativa E: INCORRETA. Movimentos amplos e lentos não são ideais para o chuleio ancorado, pois aumentam o tempo do procedimento sem melhorar a eficiência ou a segurança. Movimentos precisos e controlados são preferíveis.

Resposta correta: Alternativa C. 

Referência: 
Kantor J. Atlas of Suturing Techniques: Approaches to Surgical Wound, Laceration, and Cosmetic Repair. McGraw-Hill Education; 2016. Capítulo 2, páginas 5-7.