Dica do autor: a mortalidade infantil é um dos principais indicadores de saúde pública, expressa como o número de óbitos de crianças menores de 1 ano de idade por 1.000 nascidos vivos. Ela se divide em mortalidade neonatal (óbitos até 27 dias de vida) e pós-neonatal (de 28 dias até 1 ano). Quando há subnotificação de óbitos neonatais, isso afeta diretamente a taxa de mortalidade infantil e, ainda mais grave, distorce a proporção entre seus componentes, gerando interpretações erradas sobre onde estão os maiores problemas de saúde infantil. Portanto, a correção dos dados é essencial para avaliar com precisão a efetividade dos serviços de atenção à gestante, ao parto e ao recém-nascido.

Alternativa A: INCORRETA. Após a auditoria, o total de óbitos infantis foi de 11 (os 5 iniciais mais 6 neonatais não registrados). Desses, 8 são neonatais, o que representa 8/11 ≈ 72,7% da mortalidade infantil. A afirmativa diz que a mortalidade neonatal representa 80%, o que é numericamente incorreto. Ainda que a ideia geral da alteração de perfil seja válida, a questão exige precisão e a resposta deve estar correta nos seus termos exatos. Como 73% é diferente de 80%, essa alternativa deve ser considerada incorreta.

Alternativa B: CORRETA. Após contabilizar os óbitos subnotificados, o total de óbitos infantis no município passa a ser 11, com uma população de 1.000 nascidos vivos. Assim, a taxa de mortalidade infantil corrigida é de 11/1.000 nascidos vivos, exatamente como afirma a alternativa. Trata-se de uma afirmativa objetiva, correta e que responde diretamente ao enunciado.

Alternativa C: INCORRETA. A afirmação de que a subnotificação não afeta a mortalidade infantil total está errada, pois os óbitos neonatais compõem a mortalidade infantil. Logo, afetam diretamente o numerador da taxa.

Alternativa D: INCORRETA. Ao afirmar que a subnotificação neonatal “não tem impacto relevante”, a alternativa desconsidera completamente a importância dos óbitos neonatais, que em muitos locais representam mais da metade dos óbitos infantis. O impacto é sim relevante, tanto em número quanto em termos de políticas públicas.

Alternativa E: INCORRETA. A maior subnotificação não ocorre onde há alta cobertura de assistência neonatal. Pelo contrário, regiões com boa assistência tendem a ter melhor registro. A subnotificação é mais comum em regiões com baixa qualidade de vigilância e registros precários.

Resposta: Alternativa B