Dica do autor: As suturas cranianas são articulações fibrosas importantes para o crescimento e desenvolvimento do crânio, principalmente na infância. Entre elas, a sutura lambdoide, localizada na parte posterior do crânio, separa os ossos parietais do osso occipital. Trata-se de uma sutura dentada, que fornece resistência e estabilidade à região posterior do crânio. Em casos de craniossinostose, quando há ossificação precoce de uma sutura, pode ocorrer assimetria craniana e sintomas relacionados ao aumento da pressão intracraniana. A sutura lambdoide, por sua localização, está frequentemente associada a deformidades posteriores do crânio quando envolvida em sinostose.

Alternativa A: INCORRETA. A sutura coronal separa o osso frontal dos ossos parietais e está localizada na parte anterior do crânio. Alterações nessa sutura estariam mais associadas a assimetrias frontais, e não posteriores.

Alternativa B: INCORRETA. A sutura sagital corre ao longo da linha média, separando os dois ossos parietais. Sua fusão precoce causa escafocefalia, com alongamento ântero-posterior do crânio, mas não explica uma assimetria na região posterior isoladamente.

Alternativa C: CORRETA. A sutura lambdoide separa os ossos parietais do osso occipital, está localizada na região posterior do crânio e é do tipo dentada. A sinostose dessa sutura está diretamente relacionada a deformidades posteriores e pode levar a aumento da pressão intracraniana, como descrito no caso.

Alternativa D: INCORRETA. A sutura escamosa conecta o osso temporal ao osso parietal, situando-se lateralmente no crânio. Não se relaciona com a região descrita no caso clínico.

Alternativa E: INCORRETA. A sutura metópica, também chamada de sutura frontal, une as duas metades do osso frontal. Ela normalmente se ossifica nos primeiros anos de vida e está na região anterior do crânio, não posterior.

Resposta correta: Alternativa C.

Referências:

• Moore, K. L.; Dalley, A. F.; Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• Netter, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier, 2019.

• Snell, R. S. Anatomia Clínica para Estudantes de Medicina. 9ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2020.