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Uma criança de dois anos de idade, previamente hígida, foi levada ao pronto‐socorro com história de febre diária, elevada, há seis dias, acompanhada de aparecimento de tumoração na região cervical direita. A mãe referiu que, no segundo dia da febre, notara os olhos da criança vermelhos e lacrimejando, mas que logo melhoraram. Ao exame clínico, a criança se encontrava febril, irritada, com presença de um rash eritematoso, generalizado, com acentuação na virilha. Os lábios estavam rachados e com intensa hiperemia e as mãos e os pés estavam edemaciados e eritematosos. Exames mostram hemoglobina 9,5 g%, leucócitos 18.500, com 80% de neutrófilos, plaquetas de 400.000, PCR 10 mg%, VHS 85 mm/h, TGP 120 e albumina 2,5 g%. A suspeita diagnóstica era de doença de Kawasaki. Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.

A

Além da lesão coronariana, a cardite da doença de Kawasaki pode acometer o miocárdio, o pericárdio e o endocárdio.

B

O pico de incidência da doença de Kawasaki ocorre em crianças de dois a cinco anos de idade, faixa etária em que se observa mais de 75% dos casos da doença.

C

Aproximadamente 40% das crianças tratadas apresentam resistência ao tratamento, com manutenção da febre após 36 horas da infusão da imunoglobulina.

D

Apesar do tratamento imediato com imunoglobulina endovenosa e AAS, cerca de 20% dos pacientes tratados desenvolvem aneurismas coronarianos.

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