Dica do autor: O duodeno, primeira porção do intestino delgado, possui uma característica histológica marcante que o distingue dos demais segmentos: a presença das glândulas de Brunner, localizadas exclusivamente na submucosa. Essas glândulas são compostas por túbulos ramificados que secretam um muco alcalino rico em bicarbonato, cuja função principal é neutralizar o pH ácido do quimo que chega do estômago, protegendo o epitélio intestinal e criando um ambiente adequado para a atuação das enzimas digestivas do pâncreas e para a ativação da bile.

Essa secreção também contribui para lubrificar o conteúdo intestinal e evitar danos à mucosa duodenal. Em preparações histológicas coradas por HE, essas glândulas aparecem como estruturas acinares claras, e seu reconhecimento é essencial para a identificação do duodeno.

Além das glândulas de Brunner na submucosa, o duodeno também possui vilosidades e criptas de Lieberkühn na mucosa, mas as glândulas submucosas são exclusivas desse segmento, o que é uma pista morfológica importante.

Alternativa A: INCORRETA. As glândulas de Lieberkühn (ou criptas) estão presentes ao longo de todo o intestino delgado e grosso, e sua função principal é a renovação celular do epitélio intestinal, além de conter células como enterócitos jovens, caliciformes e de Paneth. Não são submucosas nem secretam muco alcalino.

Alternativa B: CORRETA. As glândulas de Brunner estão localizadas na submucosa do duodeno e são responsáveis por secretar um muco alcalino e bicarbonato, cuja função é neutralizar o pH ácido do quimo gástrico, protegendo a mucosa intestinal e preparando o ambiente para a digestão enzimática no intestino delgado.

Alternativa C: INCORRETA. As células caliciformes estão presentes em todo o trato gastrointestinal, especialmente no intestino grosso, e são especializadas na secreção de muco. Não produzem enzimas digestivas, nem se localizam na submucosa.

Alternativa D: INCORRETA. As células de Paneth estão localizadas na base das criptas de Lieberkühn e secretam enzimas antimicrobianas, como lisozima, e não ácido clorídrico. O HCl é produzido pelas células parietais do estômago, não por células do intestino.

Alternativa E: INCORRETA. As placas de Peyer são agregados linfóides do íleo terminal, envolvidos na vigilância imunológica, e não têm relação com a ativação do sistema nervoso entérico, que é controlado por plexos neuronais como o de Auerbach e Meissner.

Resposta: Alternativa B

Referências:

·         JUNQUEIRA, Luiz Carlos; CARNEIRO, José. Histologia Básica: Texto e Atlas. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.

·         ROSS, Michael H.; PAWLINA, Wojciech. Histologia: Texto e Atlas. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

·         GARTNER, Leslie P. Atlas Colorido de Histologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.