Dica do autor: A respiração de Cheyne-Stokes caracteriza-se por um padrão respiratório periódico com variação cíclica da profundidade respiratória, intercalada por apneia. Esse padrão está frequentemente associado a lesões cerebrais envolvendo o diencéfalo e estruturas do tronco encefálico, especialmente em situações de grave dano neurológico ou disfunção metabólica. No tronco encefálico, especificamente na ponte, localiza-se o centro pneumotáxico, cuja função é regular o tempo da inspiração, inibindo o centro apneústico. Com isso, esse centro coordena a transição da inspiração para a expiração, prevenindo inspirações prolongadas. Quando sua função é prejudicada, pode haver desorganização do ritmo respiratório, contribuindo para o padrão observado neste paciente.

Alternativa A: INCORRETA. O centro que estimula inspiração profunda e prolongada é o centro apneústico, não o pneumotáxico. O grupo respiratório dorsal participa da inspiração, mas sob controle superior.

Alternativa B: INCORRETA. A fase expiratória ativa é controlada pelo grupo respiratório ventral, mas não envolve diretamente o centro pneumotáxico, cuja função é mais regulatória do ritmo que motora.

Alternativa C: CORRETA. O centro pneumotáxico, localizado na ponte, inibe o centro apneústico, reduzindo o tempo de inspiração e promovendo a transição para a expiração. Sua disfunção pode levar a padrões respiratórios irregulares, como a respiração de Cheyne-Stokes.

Alternativa D: INCORRETA. A detecção de pH no líquor é função dos quimiorreceptores centrais, localizados no bulbo, e não do centro pneumotáxico.

Alternativa E: INCORRETA. O reflexo de Hering-Breuer atua na proteção contra distensão pulmonar excessiva e é mediado por receptores pulmonares, não diretamente pelo centro pneumotáxico.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica, 14ª ed.

• Costanzo LS. Fisiologia, 6ª ed.

• Bear MF, Connors BW, Paradiso MA. Neurociências: Desvendando o Sistema Nervoso, 5ª ed.