Dica do autor: Paciente com dor em andar superior do abdome, com múltiplos episódios de vômito e amilase > 3x seu limite superior? Estamos frente a um caso de pancreatite.

Alternativa A: CORRETA. A dor da pancreatite é em cólica, no abdome superior, em faixa, com irradiação para o dorso.

Alternativa B: INCORRETA. Como calcular os Critérios de Ranson? Dependendo da etiologia, ele é baseado em 10 ou 11 parâmetros, sendo estes avaliados em dois momentos distintos: na admissão e 48 horas depois. Após este período, caso sejam preenchidos 3 ou mais critérios, diagnosticamos uma pancreatite aguda grave. A desvantagem é que, seguindo esse escore, não é possível predizer a gravidade já na admissão. Os exames laboratoriais que você deverá solicitar na chegada do paciente com pancreatite aguda para avaliar os critérios de Ranson são: hemograma completo, dosagem de glicemia, de ureia, de DHL, de AST (TGO), de cálcio sérico, e gasometria arterial.

Alternativa C: INCORRETA. A principal causa é a colelitíase.

Alternativa D: INCORRETA. O uso de antibióticos é extremamente raro, mesmo nos quadros graves de pancreatite aguda. Fica reservada para quando há confirmação de infecção nos casos de pancreatite aguda necro-hemorrágica (quando há bolhas de gás na TC ou cultura positiva).

Alternativa E: INCORRETA. Pelo contrário, a ondansetrona é um excelente antiemético para pacientes com náuseas e vômitos.

Resposta: Alternativa A.