Dica do autor: A traqueia é formada por cerca de 16 a 20 anéis cartilaginosos incompletos, que mantêm sua luz aberta para a passagem de ar. No entanto, esses anéis são incompletos posteriormente, ou seja, a parede posterior da traqueia não possui cartilagem. Em vez disso, essa região é composta por músculo traqueal (músculo liso) e uma membrana fibroelástica, o que permite certa mobilidade e expansão do esôfago durante a deglutição. Esse aspecto é clinicamente importante, pois lesões localizadas na parede posterior podem gerar sintomas respiratórios discretos até que alcancem tamanho significativo, devido à flexibilidade dessa área.

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Alternativa A: INCORRETA. A porção superior da traqueia ainda contém os anéis cartilaginosos típicos e não é, isoladamente, a região que apresenta substituição por membrana fibroelástica.

Alternativa B: INCORRETA. A porção média da traqueia também mantém a estrutura cartilaginosa em sua maior parte. A parede posterior é a parte distintiva em relação à ausência de cartilagem.

Alternativa C: INCORRETA. A carina é a bifurcação da traqueia nos brônquios principais, mas ainda apresenta anéis cartilaginosos. Embora seja um ponto anatômico relevante, não é o local onde os anéis são substituídos por membrana fibroelástica.

Alternativa D: CORRETA. A parede posterior da traqueia é caracterizada pela ausência de cartilagem e pela presença de músculo traqueal e tecido conjuntivo elástico, o que a torna única entre as regiões da traqueia e vulnerável a compressões externas ou lesões expansivas.

Alternativa E: INCORRETA. A porção distal da traqueia ainda possui estrutura cartilaginosa semelhante às outras regiões anteriores à carina.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan, 2014.

• Netter, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier, 2019.

• Standring, S. Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41ª ed. Elsevier, 2020.