Dica do autor: O estado de hipercoagulabilidade associado ao câncer é frequentemente devido à produção anormal de fatores que afetam a cascata de coagulação. Alternativa A: INCORRETA. A proteína C é um anticoagulante natural que inibe os fatores de coagulação Va e VIIIa. Alternativa B: INCORRETA. A antitrombina III é outro anticoagulante natural que inibe a trombina e outras serino-proteases. Alternativa C: INCORRETA. A proteína S atua como um cofator para a proteína C. Alternativa D: CORRETA. O fator tecidual é expresso em muitos tumores malignos e pode desencadear a coagulação ao ativar o fator VII. Alternativa E: INCORRETA. O plasminogênio é convertido em plasmina, que é uma enzima fibrinolítica. Não acelera a formação de trombos. Resposta correta: Alternativa D.