Dica do autor: A decisão entre tratamento clínico contínuo e intervenção cirúrgica para DRGE depende de vários fatores, incluindo a gravidade dos sintomas, a resposta ao tratamento medicamentoso e as preferências do paciente. A fundoplicatura parcial é um procedimento cirúrgico que visa reforçar a barreira antirrefluxo na junção gastroesofágica, proporcionando um controle mais eficaz dos sintomas para muitos pacientes em comparação ao tratamento clínico, especialmente para aqueles que continuam a apresentar sintomas significativos apesar do uso otimizado de IBPs. Embora a cirurgia possa melhorar significativamente a qualidade de vida e reduzir a dependência de medicação, é importante entender que nem todos os pacientes se tornam completamente livres de medicamentos. Além disso, a cirurgia não previne todas as complicações da DRGE, como o esôfago de Barrett, que é uma condição pré-cancerosa associada à exposição crônica ao ácido gástrico.  Alternativa A: INCORRETA. A fundoplicatura parcial não demonstrou reduzir significativamente o risco de desenvolvimento de esôfago de Barrett, uma vez que essa condição está relacionada à exposição crônica ao ácido gástrico antes da cirurgia. Embora o controle do refluxo possa retardar a progressão, a cirurgia não elimina o risco.  Alternativa B: INCORRETA. Embora muitos pacientes possam reduzir ou até eliminar a necessidade de medicação após a fundoplicatura, não é garantido que todos os pacientes ficarão completamente livres de medicamentos. Alguns podem ainda precisar de medicação, embora em doses menores, para controlar sintomas residuais.  Alternativa C: CORRETA. Estudos têm mostrado que a fundoplicatura parcial pode proporcionar um controle superior dos sintomas de DRGE em longo prazo, especialmente em comparação ao tratamento medicamentoso contínuo, particularmente em pacientes com falha do tratamento clínico.  Alternativa D: INCORRETA. A fundoplicatura parcial não é realizada para reduzir o risco de hérnia de hiato, e não tem efeito direto sobre a prevenção de sua recorrência. O procedimento é focado no controle dos sintomas de refluxo.  Alternativa E: INCORRETA. A fundoplicatura parcial não tem como objetivo melhorar a motilidade esofágica. De fato, em pacientes com motilidade esofágica comprometida, a cirurgia pode até agravar sintomas como disfagia.  Resposta correta: Alternativa C.  Referências: Dallemagne B, et al. "Long-term Outcomes of Laparoscopic Fundoplication." Gastroenterology, 2022. Swanstrom LL, et al. "Reoperation After Failed Fundoplication: Causes and Solutions." Annals of Surgery, 2023.