Dica do autor: Embora o T4 (tiroxina) seja o principal hormônio produzido pela tireoide em maior quantidade, o T3 (triiodotironina) é a forma mais biologicamente ativa. Isso se deve a dois fatores fundamentais:

1. O T3 possui maior afinidade pelos receptores nucleares presentes nas células-alvo.
2. A maior parte do T3 não é produzida diretamente pela tireoide, mas sim formada nos tecidos periféricos (como fígado, rim, cérebro e músculo) por meio da desiodação do T4, realizada por enzimas chamadas desiodases (principalmente a desiodase tipo 1 e 2).

Esses fatores conferem ao T3 um efeito intracelular mais potente, sendo ele o principal regulador da expressão gênica relacionada ao metabolismo energético, crescimento e desenvolvimento. O T4 funciona como um pró-hormônio, servindo de substrato para a produção de T3 conforme a demanda tecidual.

Alternativa A: CORRETA. Essa alternativa descreve com exatidão o motivo fisiológico da maior atividade biológica do T3: ele tem maior afinidade pelos receptores nucleares tireoidianos e é produzido localmente nos tecidos-alvo pela conversão enzimática do T4. Esse mecanismo potencializa sua ação intracelular, fazendo do T3 o principal mediador dos efeitos dos hormônios tireoidianos.

Alternativa B: INCORRETA. Embora o T3 seja biologicamente mais ativo, ele não é secretado em maior quantidade que o T4. Pelo contrário: cerca de 80% do T3 circulante é produzido por conversão periférica do T4, e apenas 20% é secretado diretamente pela tireoide.

Alternativa C: INCORRETA. O T3 realmente se liga menos fortemente às proteínas plasmáticas do que o T4, o que o torna mais disponível para entrar nas células. No entanto, isso não é o principal motivo da sua maior atividade biológica. O que o torna mais ativo é sua maior afinidade pelo receptor nuclear e sua produção local.

Alternativa D: INCORRETA. Na verdade, o T3 tem uma meia-vida plasmática mais curta que o T4 (cerca de 1 dia contra 7 dias para o T4). Isso significa que ele age mais rapidamente, mas não por mais tempo. A predominância funcional do T3 está na potência da ação, e não na duração.

Alternativa E: INCORRETA. Tanto T3 quanto T4 atuam via receptores nucleares, e não se ligam a receptores de membrana acoplados à proteína G. A ação dos hormônios tireoidianos é genômica, ou seja, dependente da modulação da transcrição gênica, e não de segundos mensageiros intracelulares como AMPc.

Resposta correta: Alternativa A.

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.

• MELMED, Shlomo et al. Williams: tratado de endocrinologia. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

• MOORE, Keith L.; DALLEY, Arthur F.; AGUR, Anne M. R. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• SILVERTHORN, Dee Unglaub. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 7. ed. Porto Alegre: Artmed, 2019.