Dica do autor: Novas estratégias terapêuticas vêm sendo desenvolvidas para modular a microbiota intestinal sem comprometer o equilíbrio microbiano, reduzindo a necessidade de antibióticos convencionais. Bacteriófagos são vírus que atacam seletivamente bactérias específicas, permitindo a eliminação direcionada de patógenos sem afetar a microbiota benéfica. Além disso, técnicas de edição genética, como CRISPR-Cas9, estão sendo estudadas para modificar seletivamente genes bacterianos, promovendo uma modulação mais precisa da microbiota. O uso de peptídeos antimicrobianos, como defensinas, também tem mostrado potencial para reduzir a inflamação intestinal e controlar o crescimento de bactérias oportunistas, sem causar disbiose severa.

Alternativa A: INCORRETA. Peptídeos antimicrobianos não são contraindicados no tratamento da disbiose. Pelo contrário, esses compostos apresentam ação seletiva contra microrganismos patogênicos, além de fortalecer a barreira epitelial e modular a resposta imunológica. Estudos indicam que defensinas e bacteriocinas podem ser úteis na restauração da microbiota sem eliminar indiscriminadamente bactérias benéficas.

Alternativa B: INCORRETA. A terapia com bacteriófagos não é ineficaz na modulação da microbiota. Pelo contrário, estudos demonstram que bacteriófagos podem atacar seletivamente bactérias patogênicas, como Escherichia coli e Clostridium difficile, sem afetar a microbiota saudável. Essa abordagem tem potencial para substituir parcialmente os antibióticos no futuro.

Alternativa C: INCORRETA. Embora a edição genética da microbiota com CRISPR-Cas9 ainda esteja em estágio experimental, não há evidências de que essa técnica destrua completamente a microbiota intestinal. O objetivo da edição genética direcionada é modificar seletivamente genes bacterianos associados a patógenos ou resistência antimicrobiana, permitindo um controle mais preciso da microbiota.

Alternativa D: INCORRETA. Novas terapias antimicrobianas não devem substituir completamente os probióticos e prebióticos, mas sim complementá-los no tratamento da disbiose. Probióticos e prebióticos ainda desempenham um papel fundamental na restauração da microbiota e na manutenção da homeostase intestinal, e seu uso continua sendo recomendado em diversas condições clínicas.

Alternativa E: CORRETA. O uso de bacteriófagos específicos é uma abordagem promissora para modular seletivamente a microbiota intestinal, eliminando somente bactérias patogênicas sem afetar a diversidade microbiana benéfica. Essa estratégia tem sido estudada como uma alternativa aos antibióticos convencionais, especialmente em casos de infecções gastrointestinais recorrentes e resistência antimicrobiana.

Resposta correta: Alternativa E.

Referências:

• Górski A, et al. Phage therapy: current status and perspectives. Med Microbiol Immunol. 2019.

• Barr JJ, et al. Bacteriophage and the microbiome. Nat Rev Microbiol. 2013.

• Bikard D, et al. Exploiting CRISPR-Cas nucleases to control bacterial populations. Nat Biotechnol. 2014.