Dica do autor: a resposta correta é a alternativa A. O monóxido de carbono (CO) é um gás incolor e inodoro que se liga com alta afinidade ao grupo heme, presente tanto na hemoglobina quanto na mioglobina. A mioglobina possui afinidade ainda maior pelo CO do que a hemoglobina, o que a torna particularmente sensível a exposições a esse gás. A hemoglobina forma a carboxihemoglobina ao se ligar ao CO, impedindo o transporte adequado de oxigênio e resultando em hipóxia tecidual, mesmo com níveis normais de oxigênio no sangue. Já a mioglobina, ao se ligar ao CO, compromete o armazenamento e a liberação de oxigênio no tecido muscular, o que pode agravar ainda mais os efeitos da intoxicação. Essa maior afinidade da mioglobina contribui para o quadro de toxicidade, pois ela retém o CO por mais tempo nos tecidos, especialmente no coração e nos músculos esqueléticos.

Alternativa A: CORRETA. A mioglobina realmente tem maior afinidade pelo monóxido de carbono do que a hemoglobina, o que agrava os efeitos tóxicos do CO nos tecidos musculares, como o miocárdio.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a hemoglobina tenha alta afinidade pelo CO (cerca de 200-250 vezes maior que pelo oxigênio), a afinidade da mioglobina é ainda maior, tornando essa alternativa incorreta.

Alternativa C: INCORRETA. A afinidade das duas proteínas não é igual; a mioglobina tem afinidade superior ao CO em comparação com a hemoglobina.

Alternativa D: INCORRETA. A mioglobina possui grupo heme funcional e se liga tanto ao oxigênio quanto ao CO, sendo sensível à intoxicação por esse gás.

Alternativa E: INCORRETA. A hemoglobina se liga ao CO com altíssima afinidade, sendo essa ligação responsável pelo quadro clínico de intoxicação por monóxido de carbono.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• Lehninger, A. L., Nelson, D. L., Cox, M. M. Princípios de Bioquímica. 8ª ed. Artmed, 2021.
• Guyton, A. C., Hall, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14ª ed. Elsevier, 2021.
• Harper, H. A. Bioquímica Ilustrada de Harper. 31ª ed. AMGH, 2019.