Dica do autor: A articulação talocrural (ou tornozelo) é uma articulação do tipo sinovial em dobradiça, onde os ossos da tíbia, fíbula e tálus se articulam para permitir principalmente os movimentos de flexão plantar e dorsiflexão. A estabilidade dessa articulação é mantida por diversos ligamentos, sendo o complexo lateral do tornozelo fundamental para resistir aos movimentos de inversão e eversão do pé. Entre os ligamentos laterais, o ligamento calcaneofibular é o principal responsável por limitar a inversão do tornozelo, especialmente em entorses, como descrito no caso. As lesões do ligamento calcaneofibular são comuns em entorses de tornozelo, especialmente em lesões de grau II, onde há ruptura parcial do ligamento, com aumento do volume, dor à palpação e limitação de movimento.

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Alternativa A: INCORRETA. O ligamento deltóide está localizado na face medial do tornozelo e não participa da estabilização contra a inversão, que ocorre na face lateral. Ele é mais frequentemente lesado em entorses com eversão, o que não é o caso aqui, já que o mecanismo descrito é de inversão.

Alternativa B: INCORRETA. O ligamento tibiofibular anterior faz parte da estabilização da sindesmose tibiofibular, situada mais proximamente entre a tíbia e a fíbula. Ele é lesionado em entorses de tornozelo de alto tipo, geralmente em dorsiflexão forçada e rotação externa, e não limita diretamente a inversão.

Alternativa C: CORRETA. O aumento de volume na região do maléolo lateral, a dor à palpação do ligamento e a limitação de movimento de inversão são características clássicas dessa lesão.

Alternativa D: INCORRETA. O ligamento plantar longo está localizado na planta do pé, sendo parte da ligamentação do arco plantar e não tem relação com a limitação de movimentos do tornozelo. Sua função está mais voltada à estabilização do pé durante a marcha, e não é frequentemente lesado em entorses de tornozelo.

Alternativa E: INCORRETA. O ligamento tibiofibular posterior está localizado na parte posterior da articulação tibiofibular e não tem função direta na limitação da inversão do tornozelo. Ele é mais importante na estabilização sindesmótica entre a tíbia e a fíbula e em lesões graves, como fraturas do tornozelo, mas não limita a inversão.

Resposta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia orientada para a clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana. Volume 2. 23ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2013.