Em um paciente com artrite oligoarticular assimétrico, principalmente em joelho e pequenas articulações dos pés e mãos, além da presença de quadro cutâneo sugestivo de psoríase associado, nossa primeira hipótese deve ser uma artrite psoriásica. Devemos nos lembrar que o subtipo mais comum dessa artrite é o subtipo oligoarticular assimétrico, apesar do tipo clássico ser o acometimento de articulações interfalangeanas distais. Alternativa A INCORRETA: A espondilite anquilosante é uma espondiloartrite predominantemente axial, com lombalgia ou dor glútea de caráter inflamatório e sacroileíte sendo as suas principais características clínicas. Alternativa B INCORRETA: A doença de Chron e/ou a retocolite ulcerativa normalmente se apresentam como a manifestação extra-articular mais frequente da artrite enteropática. Entretanto, esse paciente não apresenta nem o quadro clínico de doença inflamatória intestinal, nem o acometimento característico articular (oligoartrite de grandes articulações de membros inferiores ou poliartrite simétrica de membros superiores). Alternativa C CORRETA. Alternativa D INCORRETA: A AR normalmente se manifesta como uma poliartrite erosiva simétrica de mãos e punhos, com artralgia contínua, pior em repouso, associada a rigidez matinal prolongada (>1h). Uma característica importante para esse caso é que a AR normalmente poupa as interfalangeanas distais! Alternativa E INCORRETA: No LES normalmente o paciente cursa com artralgia ou artrite de pequenas e grandes articulações, simétrica, de caráter inflamatório, com rigidez matinal prolongada. Gera deformidades semelhantes à AR, porém que são reversíveis, sendo denominada artropatia de Jaccoud. Alternativa CORRETA: Letra C