Dica do autor: A asma brônquica é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, caracterizada por hiperresponsividade brônquica, obstrução variável ao fluxo aéreo (geralmente reversível) e broncoconstrição induzida por estímulos diversos. A broncomotricidade (capacidade de contração do músculo brônquico) é mediada principalmente pelo músculo liso unitário presente nas paredes dos brônquios e bronquíolos. Esse tipo de músculo possui junções comunicantes, permitindo uma contração coordenada, e responde a estímulos químicos (histamina, leucotrienos, prostaglandinas) e neurais (acetilcolina – parassimpático). Durante a crise asmática, ocorre aumento da atividade desse músculo liso unitário, levando ao estreitamento das vias aéreas (broncoconstrição), responsável por sintomas como chiado, dispneia e tosse. 

Alternativa A: INCORRETA. A diminuição da atividade do músculo liso tônico não provocaria broncoconstrição, e sim o oposto: relaxamento brônquico. Além disso, a classificação tônico/fásico se refere ao padrão de contração, não ao tipo estrutural de músculo liso.

Alternativa B: INCORRETA. O músculo liso fásico está mais associado a órgãos como o intestino, com contrações rápidas e intermitentes. Não é o tipo predominante nas vias aéreas, e sua diminuição não explica a broncoconstrição.

Alternativa C: CORRETA. O músculo liso unitário é o tipo predominante no trato respiratório. A broncoconstrição na asma decorre do aumento de sua atividade, em resposta a mediadores inflamatórios e estímulos nervosos. É o mecanismo fisiopatológico central na crise asmática.

Alternativa D: INCORRETA. O músculo liso multiunitário é encontrado em estruturas como a íris e vasos grandes. Ele não participa da broncoconstrição, e sua diminuição de atividade não tem relação com asma.

Alternativa E: INCORRETA. O músculo liso vascular regula o tônus dos vasos, não a luz das vias aéreas. Embora a asma possa ter repercussões vasculares pulmonares, a broncoespasmo é causado por contração da musculatura das vias aéreas, não vascular.

Resposta: Alternativa C