Dica do autor: A angiotensina II é um peptídeo de extrema importância no controle da homeostase cardiovascular e hidrossalina, sendo o principal efetor do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). Produzida a partir da conversão da angiotensina I pela enzima conversora de angiotensina (ECA), a angiotensina II exerce diversas ações para restaurar a pressão arterial e manter a perfusão tecidual em situações de queda volumétrica ou pressão arterial, como em hemorragias volumosas.

Entre suas principais ações, destaca-se a vasoconstrição potente, que eleva a resistência vascular periférica, contribuindo para o aumento da pressão arterial. Além disso, estimula a secreção de aldosterona pela adrenal, que promove a reabsorção de sódio e água pelos túbulos renais, aumentando o volume plasmático. Outro efeito importante é a estimulação da secreção de vasopressina (hormônio antidiurético – ADH), que atua na retenção de água nos túbulos coletores. A angiotensina II também modula o sistema nervoso simpático, geralmente promovendo sua ativação para potencializar as respostas cardiovasculares.

Alternativa A: INCORRETA. A angiotensina II não estimula a excreção de sódio, pelo contrário, ela favorece a retenção de sódio nos rins, o que aumenta o volume plasmático e contribui para a elevação da pressão arterial.

Alternativa B: CORRETA. A angiotensina II promove a secreção de vasopressina, atua como potente vasoconstritor aumentando a resistência vascular periférica e estimula a reabsorção renal de sódio, ajudando na retenção de água e aumento do volume circulante. Essa tríade de ações é essencial para o mecanismo compensatório em situações de hipovolemia.

Alternativa C: INCORRETA. A angiotensina II é um potente vasoconstritor, e não vasodilatador, sendo fundamental para o aumento da resistência vascular periférica em estados de baixa pressão arterial.

Alternativa D: INCORRETA. A angiotensina II geralmente estimula o sistema nervoso simpático, o que aumenta a frequência cardíaca e a contratilidade, ajudando a restaurar o débito cardíaco e a pressão arterial.

Alternativa E: INCORRETA. A angiotensina II estimula a liberação de aldosterona pela glândula adrenal, promovendo a retenção de sódio e água, e não a inibe.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências:

GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.

BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.

BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.