Dica do autor: A motilidade gástrica é regulada por uma complexa interação entre estímulos neurais (sistema nervoso autônomo e plexo entérico) e estímulos hormonais (gastrina, motilina, secretina, GIP). O objetivo dessa regulação é equilibrar o esvaziamento gástrico e a digestão eficiente dos alimentos.

Sistema parassimpático:

• Atua principalmente via nervo vago.

• Estimula a motilidade e a secreção gástrica.

• Atua aumentando a força e a frequência das contrações gástricas.

• Esse efeito é mediado por neurotransmissores colinérgicos (acetilcolina) e hormônios gastrointestinais como gastrina e motilina, que potencializam a contração do músculo liso gástrico.

Sistema simpático:

• Atua por meio dos nervos esplâncnicos.

• Tem efeito inibitório sobre a motilidade gástrica e intestinal.

• Diminui a força e a frequência das contrações por liberação de noradrenalina, que atua sobre receptores adrenérgicos inibitórios na musculatura lisa.

• Os hormônios secretina e GIP (peptídeo inibidor gástrico) também reduzem a motilidade gástrica e a secreção ácida, funcionando como “freios fisiológicos” quando o intestino delgado já está cheio de quimo.

Portanto, parassimpático (via gastrina e motilina) estimula a motilidade, enquanto simpático (via secretina e GIP) inibe.

Alternativa A: INCORRETA. Inverte os efeitos fisiológicos: o parassimpático aumenta, e não diminui, a força e frequência das contrações gástricas.

Alternativa B: CORRETA. O sistema parassimpático, por meio da gastrina e motilina, aumenta a força e frequência das contrações gástricas, enquanto o simpático, via secretina e GIP, diminui esses parâmetros, reduzindo a motilidade. Essa é a descrição fisiologicamente correta.

Alternativa C: INCORRETA. Troca os hormônios de cada sistema e, portanto, confunde o mecanismo fisiológico.

Alternativa D: INCORRETA. Além de inverter os efeitos, atribui hormônios incorretos a cada sistema.

Alternativa E: INCORRETA. O sistema simpático e o parassimpático têm efeitos opostos, e não idênticos: um estimula, o outro inibe a motilidade gástrica.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2021). Tratado de Fisiologia Médica (14ª ed.). Elsevier.

• Berne, R. M., & Levy, M. N. (2018). Fisiologia. Guanabara Koogan.

• Feldman, M., Friedman, L. S., & Brandt, L. J. (2020). Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. Elsevier.