Dica do autor: Este caso descreve um paciente com icterícia e alterações laboratoriais sugestivas de uma possível obstrução biliar. A escolha do exame complementar adequado é crucial para determinar a causa subjacente da icterícia e orientar o tratamento subsequente.   Alternativa A: CORRETA. A ultrassonografia abdominal é uma escolha inicial apropriada e não invasiva para avaliar a presença de obstrução biliar, cálculos na vesícula ou dilatações dos ductos biliares. Este exame pode rapidamente identificar anormalidades estruturais que poderiam explicar os sintomas e os achados laboratoriais do paciente.   Alternativa B: INCORRETA. Embora a tomografia computadorizada do abdome também possa ser útil na avaliação da icterícia, ela geralmente é considerada quando a ultrassonografia é inconclusiva ou não disponível. A TC é mais cara, menos disponível e envolve radiação.   Alternativa C: INCORRETA. A ressonância magnética do fígado é útil, especialmente para avaliar detalhadamente a anatomia hepática e biliar, mas não é o exame inicial recomendado na investigação de icterícia obstrutiva, sendo mais indicada em casos específicos onde outras imagens não são conclusivas.   Alternativa D: INCORRETA. A biópsia hepática é um procedimento invasivo e geralmente reservada para quando há suspeita de doenças hepáticas parenquimatosas ou para avaliar a extensão do dano hepático quando outras etiologias são conhecidas. Não é o primeiro passo na investigação de uma icterícia obstrutiva.   Alternativa E: INCORRETA. Embora a pesquisa de parasitas nas fezes possa ser relevante em contextos específicos, especialmente em áreas endêmicas para certas infestações que podem obstruir o trato biliar, não é a investigação inicial apropriada neste caso sem outros sintomas gastrointestinais específicos.   Resposta correta: Alternativa A.