Dica do professor - paciente lactente em prova de clínica, cada vez mais frequente e com patologias pertinentes! A queixa é de choro inconsolável, provavelmente devido a dor intensa, associada a vômitos, fezes com sangue e distensão abdominal, ou seja, temos sintomas gastrointestinais e provavelmente uma patologia desse sistema. Existe uma massa abdominal palpável com RX inespecífico, porém a USG auxiliou bastante no diagnóstico ao visualizar \"anéis concêntricos de camadas hipoecóicas alternadas com hiperecóicas\", com um \"sinal da rosquinha\" ou \"sinal do alvo\". Ainda há o dado de síndrome gripal precedendo o quadro. Juntando os dados - lactente (faixa etária típica) + síndrome gripal prévia (fator de risco) + dor abdominal, distensão, vômitos e fezes com sangue (sintomas compatíveis) + massa abdominal palpável (achado típico ao exame físico) + imagem sugestiva - a principal suspeita é de INTUSSUSCEPÇÃO INTESTINAL. A intussucepção é uma invaginação do intestino para dentro de si próprio, cursando com obstrução mecânica. Geralmente ocorre após infecções virais respiratórias ou gastrointestinais, e acredita-se que por conta da hipertrofia linfóide secundária à infecção ocorra esse quadro. É a principal causa de obstrução intestinal nessa faixa etária, com relatos de associação à vacina do rotavírus.

Resposta: Alternativa D.