Dica do autor: Vamos revisar cada um dos níveis de prevenção.

• Prevenção primordial: Esse nível de prevenção é voltado para evitar o surgimento de fatores de risco para determinadas doenças, ou seja, é uma medida anterior à prevenção primária. Aqui atuamos em fatores de estilo de vida, sociais, econômicos, ambientais e culturais que podem se tornar fatores de risco para surgimento de algum problema
• Prevenção primária: a doença ainda não existe. O objetivo é atuar no fator de risco impedindo que a doença apareça. Pode ser dividida em promoção da saúde e proteção específica.
• Prevenção secundária: a doença já existe, mas não avançou. O objetivo é impedir a evolução desfavorável, atuando, principalmente, no diagnóstico precoce, como também na limitação da incapacidade, através do tratamento imediato.
• Prevenção terciária: a doença e o prejuízo já existem. O objetivo é fazer com que limitações impostas pela doença prejudiquem minimamente a qualidade de vida, atuando na reabilitação e reintegração do paciente.
• Prevenção quaternária: o objetivo é evitar prejuízos causados pela atuação médica, evitando e reduzindo iatrogenias.
• Prevenção quinquenária: Consiste num conjunto de medidas preventivas para a proteção dos pacientes, porém com foco no cuidador, ou nos profissionais de saúde. De forma mais simples, previne o burnout, a sobrecarga, o cansaço dos profissionais, assim protegendo os pacientes. 

Alternativa A: INCORRETA. A prevenção primária tem como objetivo evitar o surgimento de doenças por meio de intervenções que promovem a saúde e reduzem fatores de risco. No caso da hipertensão arterial, a prevenção primária inclui mudanças no estilo de vida, como uma alimentação saudável, prática regular de exercícios físicos, controle de peso e redução do consumo de sal. No entanto, o paciente já possui hipertensão diagnosticada e, portanto, essa intervenção não se enquadra na prevenção primária.

Alternativa B: CORRETA. A prevenção secundária foca no diagnóstico precoce e no tratamento de doenças em indivíduos que, embora já tenham uma condição subclínica ou diagnosticada, não apresentam ainda complicações ou lesão de órgão-alvo. Neste caso, o paciente já foi diagnosticado com hipertensão arterial e o médico está iniciando o tratamento medicamentoso para controlar a pressão arterial e prevenir complicações, o que caracteriza uma estratégia de prevenção secundária. O objetivo é diagnosticar precocemente e impedir a progressão da doença e evitar consequências mais graves, como acidentes vasculares cerebrais ou insuficiência cardíaca.

Alternativa C: INCORRETA. A prevenção terciária refere-se ao conjunto de medidas destinadas a minimizar as sequelas de doenças já estabelecidas e a promover a reabilitação. Está voltada para pacientes que já desenvolveram complicações, como lesão renal ou doença cardiovascular, e visa melhorar a qualidade de vida e reduzir o impacto dessas complicações. No caso deste paciente, ele ainda não apresenta lesões de órgão-alvo, e o tratamento anti-hipertensivo busca evitar que isso ocorra, enquadrando-se na prevenção secundária, e não terciária.

Alternativa D: INCORRETA. A prevenção quaternária refere-se às ações que visam evitar intervenções desnecessárias ou excessivas em saúde, protegendo os pacientes de diagnósticos ou tratamentos que podem causar mais malefícios do que benefícios. Neste caso, o tratamento da hipertensão é justificado e necessário, dado os níveis elevados de pressão arterial do paciente e o risco de complicações futuras. Portanto, não se trata de uma situação de prevenção quaternária.

Alternativa E: INCORRETA. A prevenção primordial é focada em evitar o surgimento de fatores de risco na população como um todo, antes mesmo que eles apareçam, e é especialmente aplicada em programas de saúde pública. Exemplos incluem campanhas de conscientização sobre alimentação saudável e programas de controle de fatores de risco no ambiente escolar. O paciente em questão já tem um fator de risco estabelecido (hipertensão), e a intervenção medicamentosa não corresponde a esse nível de prevenção.

Resposta correta: Alternativa B.