Dica do autor: A infiltração linfocítica monomórfica e a presença de necrose são achados sugestivos de linfoma de células T associado à enteropatia. Essa condição requer tratamento agressivo com quimioterapia, e o manejo adequado é fundamental para melhorar o prognóstico. O linfoma associado à enteropatia tem um curso clínico severo, e a terapêutica inicial deve ser a quimioterapia. Corticosteroides podem ser usados em doenças inflamatórias intestinais, mas não são a primeira linha de tratamento para o linfoma. Cirurgia pode ser necessária em casos de complicações, como obstrução intestinal, mas não é a primeira abordagem terapêutica. Alternativa A: CORRETA. O linfoma de células T associado à enteropatia deve ser tratado inicialmente com quimioterapia. Alternativa B: INCORRETA. Corticosteroides podem ser usados em doenças inflamatórias intestinais, mas não são o tratamento de escolha para linfomas. Alternativa C: INCORRETA. Antibióticos não são indicados, exceto em casos de infecção bacteriana secundária, o que não é o foco deste cenário. Alternativa D: INCORRETA. A cirurgia pode ser necessária em complicações obstrutivas, mas a terapia inicial é quimioterapia. Alternativa E: INCORRETA. A suplementação nutricional pode ser necessária, mas não é o tratamento definitivo para o linfoma. Resposta correta: Alternativa A. Referências: Al-Toma, A., et al. (2007). "Guidelines for the diagnosis and management of refractory celiac disease." Gut, 56(4), 635-640. Cellier, C., et al. (2000). "Refractory sprue, coeliac disease, and enteropathy-associated T-cell lymphoma." The Lancet, 356(9225), 203-208.