Dica do autor: A técnica de Barra Grega é especialmente útil em feridas lineares e com tensão moderada, pois permite uma redistribuição uniforme da tensão ao longo da linha de sutura. Quando aplicada corretamente, reduz o risco de isquemia tecidual e deiscência, facilitando a cicatrização primária. No entanto, para otimizar os resultados, a orientação da sutura em relação às linhas de Langer é um aspecto crucial, especialmente em feridas traumáticas, onde a tensão natural da pele precisa ser cuidadosamente manejada.

Alternativa A: INCORRETA. Os pontos da Barra Grega não devem atravessar todas as camadas da pele. A sutura deve ser feita de maneira superficial, envolvendo a epiderme e derme. Pontos profundos desnecessários aumentam o risco de isquemia e podem comprometer a cicatrização adequada.

Alternativa B: CORRETA. A orientação da sutura em relação às linhas de Langer é um fator fundamental para minimizar a tensão da ferida e garantir um fechamento adequado. As linhas de Langer representam as direções naturais das fibras de colágeno na pele. Quando a sutura é realizada paralela a essas linhas, a distribuição da tensão é mais uniforme, o que promove uma cicatrização mais eficiente e reduz o risco de complicações, como cicatrizes hipertróficas ou deiscência.

Alternativa C: INCORRETA. A utilização de nós a cada ponto não faz parte da técnica de sutura contínua em Barra Grega. Essa técnica é caracterizada pela continuidade do fio, sem nós intermediários, o que garante rapidez e eficiência no fechamento.

Alternativa D: INCORRETA. A aplicação de tensão desigual entre os pontos compromete o objetivo principal da Barra Grega, que é justamente distribuir a tensão uniformemente. A tensão inadequada pode causar áreas de isquemia ou deixar pontos frouxos, resultando em um fechamento instável.

Alternativa E: INCORRETA. Embora fios trançados possuam maior resistência, eles apresentam maior risco de infecção em comparação aos fios monofilamentares. Além disso, a escolha do fio depende do tipo de ferida e não deve ser generalizada apenas por regiões de alta tensão.

Resposta Correta: Alternativa B.  

Referências
Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice, Courtney M. Townsend Jr. - Seção sobre cicatrização e tensão de suturas.
Manual de Técnicas Cirúrgicas: Princípios Gerais de Cirurgia, Vernon C. Smith - Capítulo sobre suturas contínuas e orientação em relação às linhas de Langer.
Schwartz’s Principles of Surgery, 11ª edição - Princípios de fechamento de feridas e manejo de tensão cutânea.