Dica do autor: Esta questão requer uma compreensão da patogênese da trombose da VCI e como o consumo crônico de álcool pode contribuir para isso. Alternativa A: INCORRETA. Embora a compressão da VCI por tumores renais possa causar trombose da VCI, não há evidências de tumores renais neste paciente. A TC abdominal não mostrou nenhuma massa renal. Alternativa B: INCORRETA. A trombose da VCI pode ser causada por trauma durante a canulação percutânea da veia femoral, mas este paciente não tem histórico de procedimentos invasivos recentes. Alternativa C: CORRETA. O consumo crônico de álcool pode levar a um estado de hipercoagulabilidade, aumentando o risco de trombose. Além disso, a cirrose hepática, que é comum em pessoas que consomem álcool pesadamente por longos períodos, pode contribuir para a trombose da VCI ao causar congestão venosa e estase do fluxo sanguíneo. Alternativa D: INCORRETA. Embora as anormalidades congênitas da VCI possam causar trombose da VCI, elas são relativamente raras e não há evidências de anormalidades congênitas da VCI neste paciente. Alternativa E: INCORRETA. A mutação no fator V Leiden pode aumentar o risco de trombose, mas não há evidências de que este paciente tenha essa mutação. Além disso, a mutação no fator V Leiden é uma causa menos comum de trombose da VCI em comparação com o consumo crônico de álcool e a cirrose hepática. Resposta correta: Alternativa C.