Dica do autor: O fundo gástrico é irrigado predominantemente pelas artérias gástricas curtas, que são ramos da artéria esplênica, a qual por sua vez se origina do tronco celíaco. Essas artérias penetram o fundo do estômago pela curvatura maior, próxima à junção esofagogástrica, e sua lesão é comum em perfurações gástricas posteriores ou superiores, especialmente no fundo. O conhecimento da vascularização segmentar do estômago é essencial na avaliação e controle de sangramentos digestivos altos.

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Alternativa A: INCORRETA. A artéria gástrica direita percorre a curvatura menor do estômago, irrigando a porção distal do corpo gástrico e antro. Ela não irriga o fundo gástrico, e não é a fonte provável de sangramento neste caso.

Alternativa B: INCORRETA. A artéria gastro-omental direita (ou gastroomental direita) irriga a curvatura maior do estômago, mas sua ação se dá principalmente em porções inferiores, não no fundo gástrico.

Alternativa C: INCORRETA. A artéria gástrica esquerda irriga a parte superior da curvatura menor e adjacências do fundo, mas não é o principal suprimento direto do fundo gástrico — seu envolvimento em sangramentos nesta região é menos provável.

Alternativa D: CORRETA. As artérias gástricas curtas, ramos da artéria esplênica, são as principais responsáveis pela irrigação do fundo gástrico. Em perfurações nessa área, essas artérias são frequentemente as fontes do sangramento ativo.

Alternativa E: INCORRETA. A artéria gastro-omental esquerda irriga a curvatura maior, mas seu território está mais relacionado à porção superior do corpo gástrico, não diretamente ao fundo.

Resposta correta: Alternativa D.

Referência:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Elsevier.

• Standring, S. (2021). Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 42ª ed. Elsevier.

• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.