Dica do autor: A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é uma condição funcional caracterizada por dor abdominal crônica relacionada à evacuação, sem evidências de doenças orgânicas nos exames de imagem ou laboratoriais. O diagnóstico é baseado nos critérios de Roma IV, que incluem dor abdominal recorrente associada a alterações no hábito intestinal. A ausência de sinais de alarme, como perda ponderal, febre e sangramento retal, ajuda a diferenciar a SII de doenças mais graves, como neoplasias ou doenças inflamatórias intestinais. Alternativa A: CORRETA. A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é o diagnóstico mais provável, dada a relação entre a dor e a evacuação, os episódios de constipação e a ausência de achados patológicos nos exames complementares. Alternativa B: INCORRETA. A Doença Celíaca se manifesta com má absorção, diarreia crônica e deficiências nutricionais, além de requerer exames sorológicos específicos para diagnóstico, o que não foi mencionado neste caso. Alternativa C: INCORRETA. A Diverticulite causa dor abdominal localizada no quadrante inferior esquerdo, acompanhada de febre e leucocitose, o que não foi observado neste paciente. Alternativa D: INCORRETA. A Pancreatite Crônica causa dor abdominal persistente, esteatorreia e, em estágios avançados, diabetes, o que não está presente neste caso. Alternativa E: INCORRETA. O Câncer Colorretal costuma causar sintomas como perda ponderal, anemia e sangramento retal, além de achados anormais na colonoscopia, que foram descartados neste caso. Resposta correta: Alternativa A. Referências: Ford AC, Lacy BE, Talley NJ. Irritable bowel syndrome. N Engl J Med. 2017;376(26):2566-2578. Chey WD, Kurlander J, Eswaran S. Irritable bowel syndrome: a clinical review. JAMA. 2015;313(9):949-958. Lacy BE, Pimentel M, Brenner DM, et al. ACG Clinical Guidelines: Management of Irritable Bowel Syndrome. Am J Gastroenterol. 2021;116(1):17-44.