Dica do autor: A resolução depende de três “travas anatômicas” aplicadas ao cenário: (1) o enunciado descreve sangramento pulsátil em plano superficial na região temporal anterior à orelha, o que favorece um vaso que percorre o couro cabeludo, e não estruturas profundas; (2) entre os ramos terminais da carótida externa, existe um ramo que ascende justamente nessa topografia, mantendo-se superficial e irrigando couro cabeludo temporal—esse padrão é característico da artéria temporal superficial; (3) a alternativa “maxilar” é o outro ramo terminal, porém tem trajeto predominantemente profundo (fossas infratemporal/pterigopalatina), então não combina com ferimento superficial do couro cabeludo; assim, a anatomia do trajeto (superficial vs profundo) funciona como critério decisivo para não confundir os dois ramos terminais.

Alternativa A: CORRETA. A artéria temporal superficial é um dos ramos terminais da carótida externa e percorre a região temporal de modo superficial, o que encaixa com ferimento anterior à orelha e sangramento intenso em couro cabeludo; além da coerência topográfica, a superficialidade do trajeto explica por que a lesão se manifesta como sangramento “de escalpo”, e não como hematoma profundo.
 Alternativa B: INCORRETA. A artéria maxilar também é ramo terminal da carótida externa, porém seu trajeto é principalmente profundo, com distribuição para estruturas profundas da face; portanto, não é a melhor explicação para um sangramento predominantemente superficial na têmpora anterior testado no enunciado (ainda que seja “terminal”, a profundidade do trajeto não combina).
 Alternativa C: INCORRETA. A artéria occipital irriga sobretudo regiões posteriores do couro cabeludo, com topografia mais compatível com ferimentos na região occipital/retroauricular posterior; a localização descrita (temporal, anterior à orelha) não favorece esse vaso como principal suspeito.
 Alternativa D: INCORRETA. A artéria meníngea média percorre o interior do crânio em relação com a dura-máter; quando lesada, tende a produzir sangramento intracraniano, e não sangramento externo abundante do couro cabeludo; além disso, a descrição de ferida superficial e sangramento em escalpo não se alinha ao plano anatômico desse vaso.
 Alternativa E: INCORRETA. A artéria facial tem trajeto voltado à irrigação de partes moles da face (regiões periorais e nasolabiais), não sendo a principal artéria superficial esperada na têmpora imediatamente anterior ao pavilhão auricular; logo, a topografia não sustenta essa alternativa.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

●       Moore, K. L.; Dalley, A. F.; Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 9ª ed. Guanabara Koogan, 2022.

●       Netter, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier, 2019.

●       Drake, R. L.; Vogl, A. W.; Mitchell, A. W. M. Gray’s Anatomy for Students. 4ª ed. Elsevier, 2020.

• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana. Guanabara Koogan.