Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Questão difícil sobre estudos epidemiológicos, que requer bastante atenção na leitura. A identificação do desenho de estudo é relevante para sua resolução. Dessa forma, podemos fazer três perguntas para defini-lo:
Quem são:
- Os investigados: um grupo de pessoas (com uma média de dados de todas elas) ou indivíduos (com um dado de cada um)?
- O investigador: ele apenas observa os grupos, ou intervém (oferecendo um tratamento)?
- A linha do tempo: o estudo é transversal (é uma “foto” do momento) ou longitudinal (um “filme”, que acompanha os indivíduos, para trás ou para frente no tempo)?

Nosso estudo observa (não tem tratamento proposto) indivíduos (o diagnóstico de cada um é discriminado) de forma longitudinal (avalia a exposição às hepatites). O aspecto longitudinal não fica tão claro no enunciado, mas temos uma dica para isso: há uma separação entre 2 grupos - pacientes com Linfoma Não-Hodgkin (LNH) e pacientes sem essa doença. O fato de a separação ser entre indivíduos doentes e saudáveis não sugere algo? Sim: esse estudo é um caso-controle, que procura fatores de risco para o desfecho atual. Uma outra pista é a presença da medida de associação: o estudo usa Odds Ratio (razão de chances), que pode ser usado em outros desenhos de estudo, como coorte, mas é típico do caso-controle. Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. O percentual presente na alternativa mostra o contrário: 3,3% de hepatite B no grupo com LNH, contra 1,3% de hepatite C.
Alternativa B: INCORRETA. Leia a alternativa com atenção! O estudo encontra associação entre LNH e hepatites, mas é feito na Coreia, e não pode ser extrapolado para uma população muito diferente da estudada.
Alternativa C: CORRETA. O Odds Ratio é > 1, e não atravessa o número 1: logo, podemos concluir que a afirmativa é correta. A identificação de características que ocorrem mais no grupo dos casos pode ajudar a descobrir novos fatores de risco para a patologia.
Alternativa D: INCORRETA. Não é obrigatório que o número seja igual.
Resposta correta, letra C.