Dica do autor: o linfonodo é uma estrutura linfática secundária essencial para a resposta imune adaptativa, funcionando como uma verdadeira “estação de vigilância imunológica”. Ele é anatomicamente dividido em regiões distintas: córtex, paracórtex e medula, cada uma especializada em tipos celulares e funções diferentes. O córtex externo é a região mais associada à resposta imune humoral, pois é nele que se localizam os folículos linfóides, formados por linfócitos B. Quando esses linfócitos entram em contato com um antígeno, ocorre ativação e proliferação, originando os chamados centros germinativos — estruturas visíveis ao microscópio que indicam intensa atividade imunológica. Já o paracórtex é dominado por linfócitos T, e a medula abriga plasmócitos e macrófagos, finalizando o trajeto da linfa pelo linfonodo. Conhecer essa arquitetura é fundamental tanto para entender processos fisiológicos como para interpretar biópsias em contextos infecciosos ou oncológicos.

Alternativa A: INCORRETA. O paracórtex é a área onde predominam os linfócitos T, sendo o local de interação com células apresentadoras de antígeno (como células dendríticas), fundamental para a resposta imune celular, mas não está associada a folículos linfóides nem centros germinativos.

Alternativa B: INCORRETA. A medula do linfonodo contém cordões medulares ricos em plasmócitos e macrófagos, além de seios linfáticos medulares, que ajudam a conduzir a linfa processada. Ela não está relacionada à formação de centros germinativos nem à proliferação de linfócitos B.

Alternativa C: INCORRETA. As trabéculas são extensões da cápsula fibrosa do linfonodo que penetram o seu interior, dando suporte estrutural. São estruturas conjuntivas e não participam diretamente da resposta imunológica nem da proliferação de células.

Alternativa D: CORRETA. O córtex é a região mais externa do linfonodo, onde se localizam os folículos linfóides com predominância de linfócitos B. Quando ativados, esses folículos apresentam centros germinativos, que são áreas de proliferação, diferenciação e seleção clonal dos linfócitos B — o que caracteriza uma resposta imune humoral em andamento.

Alternativa E: INCORRETA. Os seios subcapsulares estão localizados logo abaixo da cápsula do linfonodo e atuam como vias iniciais para o fluxo da linfa. Nessa região, a linfa entra em contato com macrófagos residentes que filtram antígenos, mas não há folículos linfóides nem proliferação de linfócitos B.

Resposta: Alternativa D

Referências:

1. Sabiston DC. Tratado de cirurgia. 19ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2020.
2. Sobotta J. Atlas de anatomia humana. 21ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2000.
3. Honório AC. Anatomia do sistema linfático. SanarFlix, 2023.