Dica do autor: O transporte mucociliar é um dos mecanismos de defesa mais eficientes do trato respiratório, especialmente nas vias aéreas superiores. Ele depende da ação coordenada de dois elementos essenciais: o muco, secretado principalmente pelas células caliciformes e glândulas submucosas, e os cílios móveis, presentes nas células epiteliais do tipo cilíndrico ciliado. O muco forma uma camada dupla — uma parte mais fluida (sol) que envolve os cílios, e uma mais espessa (gel) que captura partículas e microrganismos. Os cílios batem de forma coordenada e unidirecional, do nariz em direção à faringe, promovendo o deslocamento constante do muco. Assim, impurezas inaladas, agentes infecciosos e detritos são transportados para serem deglutidos ou eliminados, impedindo que alcancem as vias aéreas inferiores. Trata-se de uma barreira de defesa inata, altamente especializada, cuja eficiência pode ser comprometida por fatores como infecções virais, fumaça de cigarro, desidratação e poluentes.

Alternativa A: INCORRETA. Os cílios não batem aleatoriamente, mas sim de maneira sincronizada, sempre em direção à faringe. Além disso, o muco não é direcionado ao epitélio alveolar, que sequer possui cílios. Portanto, a afirmação está fisiologicamente incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. As células caliciformes secretam muco com função de proteção, não surfactante. Quem produz o surfactante pulmonar são os pneumócitos tipo II, localizados nos alvéolos. O muco não tem papel direto na redução da tensão superficial alveolar.

Alternativa C: INCORRETA. O transporte mucociliar é um processo passivo do ponto de vista muscular, sendo dependente da atividade dos cílios epiteliais, não da contração de músculos lisos. Esses músculos regulam o tônus das vias aéreas, mas não movimentam o muco.

Alternativa D: CORRETA. O epitélio respiratório ciliado move o muco em direção à faringe, onde ele pode ser engolido ou eliminado. Esse processo é essencial para proteger o sistema respiratório de agentes externos, funcionando como uma barreira de defesa inata altamente eficaz.

Alternativa E: INCORRETA. A inervação simpática tem papel na regulação do tônus bronquiolar, mas não aumenta diretamente a frequência de batimento ciliar. Além disso, ela não está ligada à produção de surfactante, que é uma função exclusiva dos alvéolos.

Resposta correta: Alternativa D.

Referências:

• GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Tratado de fisiologia médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
  
  

• BERNE, Robert M.; LEVY, Matthew N. Fisiologia. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
  
  

• COSTANZO, Linda S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
  
  

• BORON, Walter F.; BOULPAEP, Emile L. Medical physiology. 3. ed. Philadelphia: Elsevier, 2017.