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Um estudante de medicina está revisando casos clínicos de pacientes com distúrbios metabólicos. Ele se depara com o prontuário de um homem de 27 anos, atleta de alto rendimento, que apresentou intensa fadiga e dor muscular difusa logo após completar uma prova de 400 metros rasos. O lactato plasmático estava acentuadamente elevado, e a gasometria revelou acidose metabólica. Exames complementares indicaram que, durante o esforço, houve predominância da via glicolítica anaeróbica, com produção de ATP exclusivamente no citoplasma.
Considerando a bioenergética celular, qual dos seguintes eventos metabólicos é essencial para que a glicólise prossiga nessas condições e justifica o acúmulo de lactato observado?

A

Conversão do piruvato em acetaldeído, seguida de sua redução a etanol, regenerando NAD⁺.

B

Conversão do piruvato em lactato pela lactato desidrogenase, oxidando NADH a NAD⁺.

C

Conversão do lactato em glicose via gliconeogênese, consumindo ATP e GTP.

D

Conversão do piruvato em acetil-CoA pela piruvato desidrogenase, produzindo NADH para a cadeia respiratória.

E

Conversão do gliceraldeído-3-fosfato em 1,3-bisfosfoglicerato com redução de NAD⁺ a NADH.

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