Dica do autor: O cortisol é um glicocorticoide fundamental na resposta ao estresse e na manutenção da homeostase energética, especialmente durante o jejum ou situações de demanda energética aumentada. Uma de suas principais ações metabólicas é o aumento da glicemia, ou seja, da glicose plasmática. Ele faz isso por meio da estimulação da gliconeogênese hepática — a produção de glicose a partir de precursores não glicídicos, como aminoácidos e glicerol. Além disso, o cortisol inibe a captação de glicose por tecidos periféricos, como músculo esquelético e tecido adiposo, reduzindo a expressão de transportadores GLUT4, o que contribui para a resistência periférica à insulina. Também estimula o catabolismo proteico e a lipólise, fornecendo substratos para a gliconeogênese hepática. Por essas razões, o cortisol é considerado um hormônio hiperglicemiante, assim como o glucagon e a adrenalina.

Alternativa A: INCORRETA. O cortisol não inibe, mas sim estimula a gliconeogênese, o que resulta em aumento da glicose sanguínea. Portanto, essa alternativa descreve um efeito oposto ao real.

Alternativa B: INCORRETA. A captação de glicose mediada por GLUT4 é inibida pelo cortisol nos tecidos periféricos. Essa ação promove resistência à insulina e favorece a hiperglicemia. Logo, a afirmação está incorreta.

Alternativa C: CORRETA. O cortisol aumenta a glicose sanguínea ao estimular a gliconeogênese no fígado, além de reduzir a captação de glicose nos tecidos periféricos. Esse é um dos seus efeitos metabólicos mais clássicos e relevantes, especialmente em situações de estresse fisiológico.

Alternativa D: INCORRETA. O cortisol tem efeitos significativos sobre a glicose, promovendo hiperglicemia. Dizer que não tem efeito relevante vai contra sua função mais marcante no metabolismo energético.

Alternativa E: INCORRETA. A glicólise é o processo de quebra da glicose para produção de energia. O cortisol não estimula a glicólise, e sim atua em mecanismos que preservam a glicose e promovem sua síntese via gliconeogênese, portanto, aumentando e não diminuindo os níveis de glicose no sangue.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• GUYTON, A. C.; HALL, J. E. Tratado de Fisiologia Médica. 14. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2021.
• COSTANZO, L. S. Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.