Dica do autor: o córtex cerebelar apresenta uma organização histológica clássica em três camadas concêntricas e bem definidas: a camada molecular (mais externa), a camada de células de Purkinje (intermediária) e a camada granular (mais interna). A camada intermediária é composta por grandes neurônios piriformes, chamados de células de Purkinje, que são a única via de saída do córtex cerebelar. Essas células projetam seus axônios inibidores (GABAérgicos) para os núcleos cerebelares profundos, como os núcleos denteado, emboliforme, globoso e fastigial, que então modulam a atividade motora. Portanto, a célula predominante e funcionalmente mais importante na camada intermediária é a célula de Purkinje.

Alternativa A: INCORRETA. As células granulares são as mais numerosas do córtex cerebelar e estão localizadas na camada mais interna (granular). Elas são neurônios excitadores que enviam seus axônios para a camada molecular, onde formam fibras paralelas que sinapsam com os dendritos das células de Purkinje, mas não são a principal célula da camada intermediária.

Alternativa B: INCORRETA. As células estreladas estão localizadas na camada molecular e têm função inibitória, atuando localmente sobre os dendritos das células de Purkinje. Elas não são células piriformes nem responsáveis pela saída de informações do córtex cerebelar.

Alternativa C: INCORRETA. As células de Golgi estão localizadas na camada granular e também têm ação inibitória local sobre as células granulares. Não se localizam na camada das células de Purkinje nem exercem função de saída do córtex cerebelar.

Alternativa D: INCORRETA. As células em cesto, assim como as estreladas, são interneurônios inibitórios da camada molecular. Elas formam sinapses axossomáticas com os corpos das células de Purkinje, contribuindo para sua modulação, mas não pertencem à camada intermediária nem são piriformes.

Alternativa E: CORRETA. As células de Purkinje são neurônios grandes, piriformes e representam a única via eferente do córtex cerebelar, com projeção inibitória para os núcleos cerebelares profundos. Elas se localizam na camada intermediária, exatamente como descrito no enunciado. Portanto, são a célula predominante e funcionalmente mais importante dessa camada.

Resposta: Alternativa E

Referências bibliográficas:

1. Snell, R. S. Neuroanatomia Clínica. 8ª ed. Guanabara Koogan, 2019.
2. Kandel, E. R. et al. Princípios de Neurociência. 5ª ed. AMGH, 2014.
3. Nolte, J. Neurociência Humana: Uma Abordagem Integrada. 5ª ed. Elsevier, 2020.