Dica do autor: A realização da Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) ou Teste da Orelhinha tornou-se obrigatória em todo o Brasil desde 2010. Todos os recém-nascidos devem realizar este teste antes da alta hospitalar entre 24 e 72 horas de vida ou, no máximo, no primeiro mês de vida. O exame realizado como método de triagem varia de acordo com a presença ou não de fatores de risco para perda auditiva. Em Dezembro de 2025 o Ministério da Saúde lançou o novo Guia de Triagem Auditiva Neonatal que modificou o fluxograma de triagem ao dividir os indicadores de risco para deficiência auditiva (IRDA) em dois grupos de acordo com o tipo de perda auditiva originada. Os IRDA do tipo 1, como anomalias craniofaciais envolvendo orelha e osso temporal, histórico familiar de surdez congênita, síndromes genéticas que cursam com surdez congênita, infecções congênitas e pós-natais e o uso de medicações ototóxicas, causam perdas auditivas cocleares, passíveis de rastreio pelo exame de emissões otoacústicas evocadas (EAOE). Já os IRDA do tipo 2 podem causar também perdas auditivas retrococleares e do espectro da neuropatia auditiva, havendo necessidade da realização do potencial evocado auditivo de tronco encefálico (PEATE) para rastreio. Exemplos de IRDA 2 são: peso ao nascer < 1500 g, UTI neonatal > 5 dias, hiperbilirrubinemia com exsanguineotransfusão, ECMO por qualquer período ou ventilação mecânica > 5 dias, anóxia perinatal grave, encefalopatia hipóxico-isquêmica e hemorragia periventricular. Com a divisão dos IRDA nesses dois grupos a triagem auditiva neonatal passa a ser guiada da seguinte forma:

• Pacientes sem fatores de risco ou com IRDA 1: realizar EOAE. Se falha reteste com EOAE bilateral até 15 dias de vida.
• Pacientes com IRDA 2: realizar EOAE e PEATE ainda na maternidade. Se falha de qualquer exame, realizar o reteste com o exame que falhou, sempre bilateralmente, até 15 dias de vida.

Note que em ambos os casos o reteste deve ser feito até 15 dias de vida e, caso o reteste também apresente falha, indica-se o encaminhamento para diagnóstico especializado, com avaliação audiológica e otorrinolaringológica, visando o diagnóstico nos primeiros 3 meses de vida e o início do tratamento da perda auditiva nos primeiros 6 meses de vida.

Resposta: alternativa A.