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A transmissão vertical do T. pallidum ocorre somente nas primeiras semanas da gestação.
A probabilidade de transmissão vertical do T. pallidum depende do estágio da sífilis na mãe, mas não da duração da exposição da infecção no feto.
Não há possibilidade de transmissão direta do T. pallidum por meio do contato da criança pelo canal de parto, se houver lesões genitais maternas.
A taxa de infecção da transmissão vertical do T. pallidum em mulheres não tratadas é maior nas fases tardias da infecção materna (latente tardia e terciária).
Pode ocorrer aborto espontâneo, natimorto ou morte perinatal a partir de mães não tratadas.