A síndrome do túnel do carpo (STC) é a mononeuropatia compressiva focal mais frequente observada na prática clínica. A anatomia do pulso, condições de saúde subjacentes e os padrões de uso da mão podem contribuir para a síndrome do túnel do carpo. A fisiopatologia da STC é multifatorial. Acredita-se que o aumento da pressão no canal intracarpal desempenhe um papel fundamental no desenvolvimento da STC clínica. STC é um distúrbio comum. A prevalência estimada de STC na população em geral é de 1 a 5 por cento. A STC é mais frequente em mulheres, com uma proporção de mulheres para homens de aproximadamente 3 para 1. Os fatores de risco para CTS incluem o seguinte: Obesidade; Gênero feminino; Condições coexistentes (por exemplo, diabetes, gravidez, artrite reumatoide, hipotireoidismo, doenças do tecido conjuntivo, mononeuropatia mediana preexistente); Predisposição genética; Uso de inibidor de aromatase. O papel do uso repetitivo da mão / punho e dos fatores do local de trabalho no desenvolvimento da STC é controverso. A marca registrada da STC clássica é a dor ou parestesia (dormência e formigamento) em uma distribuição que inclui o território do nervo mediano, com envolvimento dos três primeiros dígitos e a metade radial do quarto dígito. Os sintomas da CTS são geralmente piores à noite e frequentemente despertam os pacientes do sono. Alguns pacientes reagem a esses sintomas sacudindo ou torcendo as mãos ou colocando-as sob água quente corrente. Embora os sintomas sensoriais da STC sejam geralmente limitados aos dedos com inervação mediana, pode haver uma variabilidade significativa. A dor e a parestesia podem ser localizadas no punho ou envolver toda a mão. Não é incomum os sintomas sensoriais irradiarem-se proximalmente para o antebraço e, com menos frequência, irradiarem-se acima do cotovelo para o ombro, mas o pescoço não é afetado. Os sintomas da STC são frequentemente provocados por atividades que envolvem flexão ou extensão do punho ou elevação dos braços, como dirigir, ler, digitar e segurar um telefone. A STC bilateral é comum na primeira apresentação, afetando até 65 por cento dos pacientes, embora a experiência clínica sugira que a STC unilateral seja encontrada com mais frequência. Em alguns casos, o envolvimento é subclínico de um lado e sintomático do outro. O curso clínico da STC pode seguir um padrão alternado com períodos de remissão e exacerbação. Em alguns casos, há progressão de queixas sensoriais intermitentes para persistentes na mão à medida que a STC piora e, posteriormente, para o desenvolvimento de sintomas motores na mão. Resposta correta, letra D.