Dica do autor: A dacrioestenose congênita refere-se ao bloqueio parcial ou completo do ducto nasolacrimal em recém-nascidos, que é responsável por drenar as lágrimas do olho para o nariz. Essa condição é comum em neonatos e é causada pelo não rompimento da membrana de Hasner, que está presente ao nascimento. Os principais sintomas são o aumento do lacrimejamento e a secreção purulenta. A maioria dos casos de dacrioestenose resolve-se espontaneamente dentro dos primeiros meses de vida, embora algumas crianças possam necessitar de intervenção para resolver o bloqueio.

Alternativa A: CORRETA. A maioria dos casos de dacrioestenose congênita é de fato resolvida espontaneamente. Aproximadamente 90% dos casos se resolvem até o primeiro ano de vida, sem necessidade de qualquer tratamento.

Alternativa B: INCORRETA. Se um recém-nascido com dacrioestenose apresenta secreção purulenta (conhecido como dacriocistite aguda), o tratamento com antibióticos tópicos é geralmente recomendado para tratar a infecção bacteriana. Portanto, não deve ser evitado. A resistência bacteriana é uma preocupação em todos os campos da medicina, mas não é razão para evitar o uso de antibióticos quando clinicamente indicado.

Alternativa C: INCORRETA. A incidência de dacriocistite aguda (inflamação do saco lacrimal) em recém-nascidos com dacrioestenose congênita não é tão alta quanto 90%. Na verdade, a dacriocistite aguda é uma complicação relativamente rara, mas séria, da dacrioestenose e pode requerer tratamento mais agressivo quando ocorre.

Alternativa D: INCORRETA. As manobras de massagem, especificamente a massagem do saco lacrimal, são frequentemente recomendadas para ajudar na abertura do ducto nasolacrimal e facilitar a drenagem das lágrimas. Esta massagem é feita aplicando pressão suave e massageando a área sobre o saco lacrimal, não representando risco significativo de rompimento do saco lacrimal.

Resposta: Alternativa A.