Dica do autor: As entorses de tornozelo são lesões traumáticas frequentes, especialmente em práticas esportivas e atividades que envolvem saltos, corridas e mudanças rápidas de direção. Elas ocorrem por torções que levam ao estiramento ou ruptura dos ligamentos que estabilizam o tornozelo. O mecanismo mais comum é a inversão do pé, que sobrecarrega o complexo ligamentar lateral, composto por:

• Ligamento talofibular anterior (LTFA)

• Ligamento calcaneofibular (LCF)

• Ligamento talofibular posterior (LTFP)

Entre esses, o LTFA é o mais comumente lesionado, principalmente em entorses leves e moderados. As lesões em eversão são mais raras, geralmente envolvem o ligamento deltoide (medial) e costumam estar associadas a lesões mais graves, incluindo fraturas.

A maioria das entorses são parciais, sem ruptura completa dos ligamentos. A avaliação clínica deve ser cuidadosa, considerando testes de estabilidade, sinais de gravidade e aplicação dos critérios de Ottawa, quando houver suspeita de fratura.

Alternativa A: CORRETA. As entorses de tornozelo são de fato muito comuns em esportes como futebol, vôlei, basquete e corrida, onde há saltos, mudanças de direção e impactos. Elas representam uma das lesões musculoesqueléticas mais atendidas em pronto-socorros e clínicas ortopédicas.

Alternativa B: INCORRETA. A eversão do pé é um mecanismo muito menos comum. O mecanismo típico da maioria das entorses é a inversão, ou seja, o movimento em que a planta do pé gira medialmente, forçando o compartimento lateral do tornozelo. A eversão acomete o ligamento deltoide (medial) e costuma estar associada a traumas de maior energia.

Alternativa C: INCORRETA. O entorse com lesão completa dos ligamentos (grau III) não é o mais comum. A maioria dos casos é de entorse grau I (estiramento) ou grau II (lesão parcial). As lesões completas são mais raras e geralmente exigem maior tempo de reabilitação ou até tratamento cirúrgico.

Alternativa D: INCORRETA. O ligamento talofibular posterior (LTFP) é o menos acometido entre os ligamentos laterais. O mais comum é o ligamento talofibular anterior (LTFA), principalmente nas lesões por inversão do pé. O LTFP só costuma ser lesionado em entorses graves com luxação ou fraturas associadas.

Alternativa E: INCORRETA. O ligamento deltoide é o principal estabilizador medial do tornozelo, e não é ele o mais comumente lesionado. Ele pode ser comprometido em entorses por eversão, mas esse mecanismo é bem menos comum. A maior parte das lesões ocorre por inversão, afetando os ligamentos laterais, especialmente o LTFA.

Resposta: Alternativa A