Dica do autor: Para bater o olho e saber qual definição de saúde é a mais adequada num contexto de Saúde Coletiva, é preciso entender a cronologia e o foco das teorias. A definição biomédica clássica (saúde = ausência de doença) é restrita ao funcionamento corporal e ao diagnóstico/terapia. A definição da OMS de 1948 ampliou isso para "completo bem-estar físico, mental e social", mas acabou sendo criticada por ser utópica e pouco operacional. Movimentos como a medicina social e a atenção primária trouxeram para o centro as causas sociais, políticas e econômicas da doença — a ideia de que condições de moradia, trabalho, alimentação, educação e ambiente moldam saúde e doença. Na prática, a promoção da saúde contemporânea (pós-Carta de Ottawa) entende saúde como recurso para a vida, enfatiza a capacitação (empowerment), participação social e ações intersetoriais sobre determinantes sociais. No Brasil, essa visão ampliada foi incorporada institucionalmente na Constituição de 1988 e na organização do SUS, que trata a saúde como direito social e dever do Estado, com ênfase em políticas públicas e justiça social. O pulo do gato na prova é distinguir: termos semelhantes (bem-estar, biopsicossocial, ausência de doença) não são sinônimos e pertencem a tradições teóricas diferentes, algumas consonantes com a promoção da saúde e outras claramente opostas.

Alternativa A: INCORRETA. A frase mistura conceitos: a OMS definiu saúde como "completo bem-estar físico, mental e social" (1948), não exatamente "biopsicossocial" — esse último refere-se ao modelo que integra fatores biológicos, psicológicos e sociais, que é posterior e mais pragmático. Além disso, a definição da OMS é histórica, não a "mais recente"; as abordagens contemporâneas pendem para modelos que enfatizam determinantes sociais, promoção e capacitação, não a ideia de um bem‑estar "completo" como objetivo final, que é visto como pouco operacional.

Alternativa B: INCORRETA. O movimento de medicina social europeu do século XIX criticou exatamente a visão que reduz tudo ao biológico: figuras como Virchow destacaram as causas sociais da doença (condições de vida, trabalho, pobreza). Logo, esse movimento não defendeu a determinação biológica, mas o contrário — a determinação social do processo saúde‑doença.

Alternativa C: INCORRETA. A concepção de Christopher Boorse (teoria biostatística) define saúde como ausência de disfunção biológica típica de uma espécie — ou seja, muito alinhada ao modelo biomédico. Esse posicionamento está distante do ideário da promoção da saúde contemporânea, que privilegia determinantes sociais, participação e capacitação. Portanto, afirmar que a visão de Boorse é a mais aceita pela promoção da saúde é equivocada.

Alternativa D: CORRETA. O conceito ampliado vê a saúde como produzida por um conjunto de condições sociais, econômicas, políticas e ambientais (trabalho, educação, lazer, nutrição etc.). Essa visão é a base da Saúde Coletiva e da promoção da saúde no sentido intersetorial. No Brasil, essa compreensão foi consagrada na Constituição de 1988, que reconheceu a saúde como direito social e dever do Estado, abrindo caminho para políticas públicas organizadas pelo SUS e para o enfoque dos determinantes sociais.

Alternativa E: INCORRETA. Na prática, a frase citada está alinhada, não oposta, à promoção da saúde pós‑Carta de Ottawa. A Carta definiu saúde como recurso para a vida cotidiana e enfatizou a capacitação (empowerment), participação comunitária e ações que aumentem o controle sobre os determinantes da saúde. Portanto, dizer que essa ideia é oposta à promoção da saúde contemporânea é errado.

Resposta: Alternativa D