A maior parte das gestações ectópicas é causada por alterações na anatomia ou função normal das tubas uterinas, considerando que a maioria das gestações ectópicas são em sítio tubário. Alternativa A: INCORRETA. Apesar de o tabagismo e a laqueadura tubária (quando ocorre falha da mesma) serem fatores de risco para gestação ectópica, o número de parceiros sexuais não aumenta o risco, diretamente, de gestação ectópica.1 Alternativa B: INCORRETA. O uso de DIU (quando há falha do método) e a doença inflamatória pélvica são fatores de risco conhecidos de gestação ectópica. Já a presença de cesarianas anteriores, não aumenta esse risco. Alternativa C: INCORRETA. Novamente, a presença de cesariana anterior não é considerado um fator de risco para gestação ectópica.1 Alternativa D: CORRETA. São considerados os principais fatores de risco para gestação ectópica: antecedente de gestação ectópica, antecedente de cirurgia tubária, antecedente de doença inflamatória pélvica, gravidez após falha de dispositivo intrauterino (DIU) e gravidez após reprodução assistida. Sendo assim, a alternativa que melhor contempla os fatores de risco é a D.2 1. Tulandi, T. Ectopic Pregnancy: Epidemiology, risk factors, and anatomia sites. UpToDate. https://www.uptodate.com. (Acessado em 28 jan, 2019) 2. Zugaib, M., Bittar, RE., Francisco RPV. Protocolos Assistenciais, Clínica Obstétrica FM-USP. 5 ed, São Paulo: Editora Atheneu, 2015.