A punção lombar é um procedimento diagnóstico e terapêutico utilizado para vários fins. Suas indicações diagnósticas são, principalmente, a análise do líquido cefalorraquidiano e confirmação da suspeita de hemorragia subaracnóidea. Enquanto as indicações terapêuticas são alívio da pressão intracraniana e aplicação de fármacos (analgesia, antimicrobianos e quimioterápicos). Nas crianças, as contraindicações para a realização desse procedimento são: importante comprometimento cardiorrespiratório, principalmente em neonatos; suspeita de hipertensão intracraniana, com sinais focais e/ou papiledema; infecção no local da punção. Alternativa A: INCORRETA. É uma contraindicação. Alternativa B: INCORRETA. É uma contraindicação. Alternativa C: INCORRETA. É uma contraindicação. Alternativa D: CORRETA. Esse quadro não é uma contraindicação, pelo contrário é indicação de análise do líquor para confirmar suspeita de meningite. Resposta correta, letra D.