Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Temos um recém-nascido com alterações ao exame físico, e a questão nos solicita o provável diagnóstico. Ele apresenta icterícia, hepatoesplenomegalia e um achado que ajuda muito o diagnóstico: o choro à movimentação de membros. Essa dor à mobilização sugere sífilis congênita, causa de alterações ósseas que se manifestam comumente através da pseudoparalisia de Parrot (membro imóvel pela dor causada pela mobilização). Na apresentação precoce, também é comum a rinite sifilítica e lesões cutâneas, como o pênfigo palmoplantar. Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. A osteomielite cursaria com febre e dor óssea.
Alternativa B: INCORRETA. A hepatite B neonatal normalmente não cursaria com sintomas. Se sintomática, poderia cursar com icterícia, letargia: não explicaria sintomas ósseos.
Alternativa C: CORRETA. É o melhor diagnóstico.
Alternativa D: INCORRETA. No recém-nascido, o citomegalovírus (CMV) pode cursar com redução do perímetro cefálico, petéquias e hepatoesplenomegalia. Além disso, pode causar surdez, e podem ser vistas calcificações periventriculares ao exame de imagem.
Alternativa E: INCORRETA. A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) cursa com alteração ao exame físico, com luxação e redução do quadril após aplicação das manobras de Barlow e Ortolani. Não explicaria icterícia, hepatoesplenomegalia, dor óssea.

Resposta correta, letra C.