Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O paciente apresenta com não evacuação nas primeiras 48h de vida, sendo um achado patológico que deve ter etiologia investigada, inicialmente é necessário observar a região anal para estabelecer a perviedade do ânus, sendo feito com a inserção de uma sonda de aspiração. Se ânus não for pérvio deve-se estabelecer uma perviedade de forma cirúrgica, caso não seja encontrada obstrução, deve-se prosseguir a investigação com radiografia de abdomen.
Alternativa A: INCORRETA. Somente a inspeção superficial da região anal não é bastante para estabelecer perviedade.
Alternativa B: CORRETA. O primeiro passo em caso de não evacuação nas primeiras 48 horas de vida é estabelecer se o neonato tem ânus pérvio.
Alternativa C: INCORRETA. A ausência de dor faz este diagnóstico pouco provável, mas ainda é necessário estabelecer que o neonato tem ânus pérvio.
Alternativa D: INCORRETA. A ausência de vômitos torna esse diagnóstico pouco provável.

Resposta correta, letra B.