Dica do autor: De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de Pediatria temos que: “As indicações de ventilação através de cânula traqueal em sala de parto incluem: ventilação com máscara facial não efetiva, ou seja, se após a correção de possíveis problemas técnicos, a FC permanece <100 bpm; ventilação com máscara facial prolongada, ou seja, se o paciente não retoma a respiração espontânea; e aplicação de massagem cardíaca”. Enquanto isso, a massagem cardíaca deve ser indicada se, após 30 segundos de ventilação com pressão positiva com cânula orotraqueal a técnica adequada, a frequência cardíaca estiver abaixo de 60 bpm como ocorre no caso em questão. Assim, a conduta imediata deveria ser realizar a intubação do recém-nascido, manter VPP pela cânula traqueal e, caso não haja melhora da FC esmo após a checagem da técnica da ventilação, realizar massagem cardíaca. Resposta: alternativa C. *Nota: essa questão é anterior à atualização das Diretrizes de Reanimação Neonatal pela Sociedade Brasileira de Pediatria em 2022. Nessa atualização foi incluído o uso da máscara laríngea como interface para ventilação naqueles recém-nascidos que não apresentavam melhora da frequência cardíaca ou da respiração após 2 ciclos de ventilação com pressão positiva e máscara facial. Note que a máscara laríngea só pode ser usada em RN > 34 semanas e com peso de nascimento > 2Kg. Nos recém-nascidos menores e naqueles que não melhoram mesmo após 1 ciclo de 30 segundos de ventilação com máscara laríngea, segue sendo recomendada a intubação orotraqueal.