Dica do autor: Para não cair em “pegadinha” entre submentual e submandibular, foque na palavra-chave assoalho da boca: no material, os linfonodos submandibulares são descritos como drenando a parte inferior da face, o lábio inferior, a ponta da língua e, especialmente, o assoalho da boca; já os submentuais até pegam lábio inferior e ponta da língua, mas não levam explicitamente o assoalho, então em quadros como celulite/abscesso sublingual e lesões dessa região, o primeiro grupo a “acender o alerta” costuma ser o submandibular, lembrando ainda que esses grupos drenam para cadeias cervicais, o que explica por que um foco oral pode repercutir no pescoço.

Alternativa A: INCORRETA. Os linfonodos submentuais ficam abaixo do queixo e, no texto, drenam a parte inferior da face, o lábio inferior e a ponta da língua; repare que o assoalho da boca não aparece como território principal deles, então é uma alternativa “quase certa” que derruba quem generaliza tudo da cavidade oral como submentual.
Alternativa B: INCORRETA. Os linfonodos parotídeos superficiais e profundos estão junto à glândula parótida e drenam sobretudo a parte superior da face e a região ao redor do ouvido; por isso, fazem mais sentido em processos da região malar/temporal e peri-auricular do que em assoalho da boca.
Alternativa C: INCORRETA. Os linfonodos occipitais drenam principalmente a porção posterior do couro cabeludo e do pescoço, então não são o “primeiro posto” linfático para um foco infeccioso intraoral.
Alternativa D: CORRETA. Os linfonodos submandibulares (abaixo da mandíbula) são descritos como drenando a parte inferior da face, o lábio inferior, a ponta da língua e o assoalho da boca — exatamente o território da questão; clinicamente, isso ajuda a prever onde palpar/esperar linfadenomegalia quando a queixa “nasce” nessa região.
Alternativa E: INCORRETA. Os linfonodos mastóideos (retroauriculares) ficam atrás da orelha e drenam a região do ouvido e adjacências; portanto, são mais lembrados em infecções/perfurações e processos inflamatórios peri-auriculares, não em assoalho da boca.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Moore, K. L.; Dalley, A. F.; Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 9ª ed. Guanabara Koogan, 2022.

• Netter, F. H. Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier, 2019.

• Drake, R. L.; Vogl, A. W.; Mitchell, A. W. M. Gray’s Anatomy for Students. 4ª ed. Elsevier, 2020.

• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana. Guanabara Koogan.